{"id":21563,"date":"2006-01-02T11:45:00","date_gmt":"2006-01-02T10:45:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.uspsy.fr\/?p=21563"},"modified":"2021-06-01T21:01:58","modified_gmt":"2021-06-01T19:01:58","slug":"lettre-au-ministre-de-la-sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.uspsy.fr\/?p=21563","title":{"rendered":"Lettre au ministre de la sant\u00e9 pour l’acc\u00e8s direct \u00e0 la consultation psychiatrique"},"content":{"rendered":"Monsieur le Ministre de la Sant\u00e9 et de la Protection Sociale,\n\nLes Psychiatres ne veulent pas \u00eatre les dindons de la farce de No\u00ebl !\n\nL\u2019U.S.P. s\u2019insurge de fa\u00e7on virulente contre le r\u00e9cent amendement \u00e0 la loi sur l\u2019Assurance Maladie qui n\u2019autorise plus d\u00e9sormais l\u2019acc\u00e8s direct (sp\u00e9cifique) \u00e0 la consultation psychiatrique.\n\nAu dela du fait qu\u2019il p\u00e9nalise toute personne qui souhaiterait toujours s\u2019inscrire dans le respect du colloque strictement singulier propre \u00e0 notre discipline, cet amendement, promulgu\u00e9 sans aucune concertation avec nos organisations professionnelles, r\u00e9duit la fonction du psychiatre \u00e0 celle de \u00ab distributeur \u00bb de soins \u00bb \u2013 visiblement m\u00e9dicamenteux dans l\u2019esprit du l\u00e9gislateur -, sous la f\u00e9rule de l\u2019Ordonnateur (contr\u00f4leur ?) des soins, r\u00f4le n\u00e9cessairement d\u00e9volu au M\u00e9decin Traitant (g\u00e9n\u00e9raliste, par principe, malgr\u00e9 l\u2019hypocrite ambigu\u00eft\u00e9 de la loi !). \n\nLes fausses esp\u00e9rances mat\u00e9rielles de certain, pr\u00eats \u00e0 vendre leur inconscient au diable-marchand, ne doivent pas faire oublier la sp\u00e9cificit\u00e9 de nos pratiques, et la diversit\u00e9 des modes de prise en charge de la souffrance psychique.\n\nLe \u00ab parcours \u00bb de soins dit \u00ab coordonn\u00e9 \u00bb, dans la \u00ab tra\u00e7abilit\u00e9 \u00bb qu\u2019il revendique, sugg\u00e8re bien qu\u2019il s\u2019agit l\u00e0 d\u2019un parcours du combattant niant la position du sujet, th\u00e9rapeute et patient se retrouvant tous deux dans l\u2019instrumentalisation de leurs places respectives, au travers de cet\nitin\u00e9raire \u00ab sous contr\u00f4le \u00bb qui substitue l\u2019 \u00ab adressage \u00bb au transfert, l\u2019\u00ab avis technique \u00bb \u00e0 l\u2019\u00e9laboration de la demande, la \u00abs\u00e9quence de soins \u00bb \u00e0 la th\u00e9rapie, les \u00ab r\u00e9f\u00e9rentiels de bonnes pratiques \u00bb \u00e0 l\u2019\u00e9coute bienveillante et \u00e0 la subjectivit\u00e9 de l\u2019intime, la triangulation au colloque singulier \u2026\n\nLa question du transfert elle-m\u00eame semble d\u00e9sormais se r\u00e9duire \u00e0 l\u2019\u00e9change… d\u2019informations, puisqu\u2019un \u00ab retour d\u2019informations techniques \u00bb vers le m\u00e9decin traitant sera d\u00e9sormais impos\u00e9 par la \u00ab coordination \u00bb des soins \u2026. dans l\u2019int\u00e9r\u00eat du patient \u00e9videmment, et de son \u00ab suivi \u00bb par un \u00ab expert de haute technicit\u00e9 \u00bb \u2026 A moins que ce dernier, dans la toute puissance que lui conf\u00e8re cette fois l\u2019autorit\u00e9 administrative, ne s\u2019approprie cette place – et le \u00ab projet de soins \u00bb- avec le \u00ab consentement \u00e9clair\u00e9 \u00bb de son patient ?\n\nQuant aux moins de 26 ans (\u00e2ge de d\u00e9raison??), souffrants de troubles psychiques, qui conservent le libre acc\u00e8s au psychiatre (a condition toutefois que celui-ci puisse rendre compte \u2013 \u00e0 qui ? – d\u2019un \u00ab suivi rigoureux \u00bb), nous pouvons faire l\u2019hypoth\u00e8se, h\u00e9las facilement v\u00e9rifiable,\nque leur parcours personnel se sera d\u00e9j\u00e0 primitivement inscrit dans d\u2019autres fili\u00e8res de \u00ab prises en charge m\u00e9dico-sociales \u00bb, comme en t\u00e9moignent le rapport Benesti sur le d\u00e9pistage des \u00ab d\u00e9linquants pr\u00e9coces \u00bb, ou les textes des Minist\u00e8res de la Sant\u00e9 et de l\u2019Education sur le\nd\u00e9pistage des jeunes ou futurs psychopathes, et sur le rep\u00e9rage des troubles comportementaux (n\u00e9cessairement pathologiques !) dans les \u00e9tablissements scolaires.\n\nPlus globalement, l\u2019U.S.P. ne peut que d\u00e9noncer ces mesures qui s\u2019inscrivent \u00e0 la fois dans le courant actuel de disqualification des th\u00e9rapies psychodynamiques et de la psychanalyse, et dans l\u2019orientation de plus en plus prononc\u00e9e de la d\u00e9qualification de la fonction du psychiatre, r\u00e9duite \u00e0 la technicit\u00e9 de l\u2019expertise ponctuelle ou \u00e0 la prescription de soins m\u00e9dicamenteux tr\u00e8s contingent\u00e9s.\n\nL\u2019U.S.P. affirme son opposition \u00e0 ces modalit\u00e9s non concert\u00e9es, qui, dans la continuit\u00e9 de la loi de 2004 portant r\u00e9forme de l\u2019Assurance Maladie, contribuent une nouvelle fois \u00e0 r\u00e9duire l\u2019offre de soins, notamment pour les populations les plus pr\u00e9caris\u00e9es, ent\u00e9rinant d\u00e9sormais une m\u00e9decine \u00e0 plusieurs vitesses qui multiplie les obstacles interdisant le libre acc\u00e8s aux soins pour l\u2019ensemble des citoyens.\n\nDocteur Philippe GASSER\n\nCharg\u00e9 de l\u2019Exercice Priv\u00e9\n\n

Documents joints<\/h2>\n\n\n\n
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