LA MINISTRE de la Sant\u00e9 a fait plusieurs annonces marquantes, \u00e0 l’occasion d’une journ\u00e9e organis\u00e9e par la F\u00e9d\u00e9ration hospitali\u00e8re de France (FHF) sur le th\u00e8me de la chirurgie.<\/p>\n
Roselyne Bachelot est apparue d\u00e9cid\u00e9e \u00e0 enrayer le d\u00e9clin de la chirurgie publique, expliquant, en creux, que l’avenir du service public hospitalier en d\u00e9pend. <\/p>\n
Une analyse partag\u00e9e par plusieurs organisations du monde hospitalier, FHF en t\u00eate, qui r\u00e9clament depuis des mois un plan de sauvetage de la chirurgie publique.<\/p>\n
C’est donc un programme muscl\u00e9 que la ministre a d\u00e9roul\u00e9 mercredi, avec, pour fil directeur, l’\u00e9galit\u00e9 dans l’acc\u00e8s aux soins. Ainsi, Roselyne Bachelot s’est-elle prononc\u00e9e pour une remise \u00e0 plat de la permanence des soins chirurgicale, l’objectif \u00e9tant d’\u00e9viter, ici, les gardes redondantes, l\u00e0, l’absence d’astreintes stables. L’organisation actuelle doit \u00eatre repens\u00e9e \u00abau sein de chaque territoire de sant\u00e9\u00bb. La ministre appelle \u00abtous les m\u00e9decins, quels que soient leur sp\u00e9cialit\u00e9 et leur statut\u00bb, \u00e0 \u00abs’impliquer\u00bb. \u00abEt lorsque, au sein d’un territoire, seule une offre priv\u00e9e persiste, les usagers doivent avoir l’assurance d’\u00eatre pris en charge sans d\u00e9passement d’honoraires\u00bb, a ajout\u00e9 la ministre. Voil\u00e0 qui ne manquera pas de faire r\u00e9agir les syndicats de m\u00e9decins lib\u00e9raux, oppos\u00e9s, on s’en souvient, \u00e0 la position adopt\u00e9e \u00e0 la F\u00e9d\u00e9ration de l’hospitalisation priv\u00e9e (FHP) cet hiver, lorsqu’elle s’est d\u00e9clar\u00e9e favorable \u00e0 la limitation des d\u00e9passements d’honoraires dans les zones o\u00f9 les cliniques sont en situation monopolistique.<\/p>\n
Du c\u00f4t\u00e9 de la FHF, l’heure est \u00e0 la satisfaction : \u00abC’est la premi\u00e8re fois qu’un ministre de la Sant\u00e9 fait une telle annonce. L’h\u00f4pital ne peut pas assumer seul la permanence des soins. Et les patients doivent avoir la garantie d’un \u00e9gal acc\u00e8s aux soins au plan financier\u00bb, commente G\u00e9rard Vincent, d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral de la FHF.<\/p>\n
Le d\u00e9veloppement de la chirurgie ambulatoire. Au-del\u00e0 de ces positions de principe, Roselyne Bachelot s’est engag\u00e9e \u00e0 d\u00e9velopper la chirurgie publique ambulatoire. Aujourd’hui, cinq actes r\u00e9alis\u00e9s en chirurgie ambulatoire sont financ\u00e9s \u00e0 100 % \u00e0 l’activit\u00e9. Roselyne Bachelot compte \u00aballer plus loin\u00bb \u00abd\u00e8s l’an prochain\u00bb. La question de la r\u00e9mun\u00e9ration des chirurgiens, cruciale pour rendre les h\u00f4pitaux attractifs, a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 \u00e9voqu\u00e9e. Sans fard : \u00abLa conception de modes de r\u00e9mun\u00e9ration mixtes, combinant salaire de base pour les chirurgiens salari\u00e9s, r\u00e9mun\u00e9ration \u00e0 l’acte et forfait pour les chirurgiens lib\u00e9raux, peut offrir au service public un rebond attendu. (.) L’ouverture plus large de la r\u00e9mun\u00e9ration mixte aux chirurgiens lib\u00e9raux permettrait de les associer plus largement \u00e0 la garde chirurgicale\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Roselyne Bachelot. Qui indique qu’elle disposera, \u00abavant la fin de l’ann\u00e9e\u00bb, d’une \u00e9tude sur le sujet. Reste \u00e0 voir quel accueil les lib\u00e9raux vont r\u00e9server \u00e0 cette piste de travail. <\/p>\n
Delphine Chardon<\/p>\n