Le d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral de la F\u00e9d\u00e9ration hospitali\u00e8re de France, G\u00e9rard Vincent, le dit sans fard au \u00ab Quotidien \u00bb et c’est une premi\u00e8re : son organisation souhaite faire office de f\u00e9d\u00e9ration d’employeur \u00e0 l’h\u00f4pital public.<\/p>\n
LE QUOTIDIEN \u2013 La FHF veut-elle, oui ou non, devenir une f\u00e9d\u00e9ration d’employeur ?<\/p>\n
G\u00c9RARD VINCENT \u2013 La r\u00e9ponse est oui. Nous le sommes d\u00e9j\u00e0 plus ou moins. L’id\u00e9e est d’\u00e9claircir les choses en officialisant cela par un changement de notre statut. Le sujet est tabou. Les hospitaliers, \u00e0 tort, ont la peur du patron. Nous avan\u00e7ons \u00e0 petits pas depuis des ann\u00e9es. D’ailleurs, nous n’avons jamais demand\u00e9 ouvertement \u00e0 devenir f\u00e9d\u00e9ration d’employeur. Aujourd’hui, les esprits ont m\u00fbri, ce qui permet de lancer le d\u00e9bat.<\/p>\n
En f\u00e9vrier dernier, et pour la premi\u00e8re fois, la FHF a sign\u00e9 des accords salariaux avec le gouvernement et les syndicats de la fonction publique hospitali\u00e8re. Un premier pas amor\u00e7ant votre changement de logique et de position ?<\/p>\n
Nos statuts nous autorisent \u00e0 signer de tels protocoles, mais il faudrait les changer pour que l’on devienne officiellement f\u00e9d\u00e9ration d’employeur. L’Etat y trouverait sans doute un avantage. Aujourd’hui, il est seul face aux critiques syndicales, lorsqu’il essaye de parler de r\u00e9mun\u00e9ration au m\u00e9rite et de renforcement de l’efficience dans les h\u00f4pitaux. Nous irions dans le m\u00eame sens. Il semble logique que notre organisation, qui conna\u00eet bien le terrain, joue ce r\u00f4le. Pour les m\u00e9decins aussi, nous demandons \u00e0 \u00eatre int\u00e9gr\u00e9s aux discussions : les urgentistes discutent actuellement de leur r\u00e9mun\u00e9ration avec le minist\u00e8re de la Sant\u00e9, nous ne trouvons pas normal de ne pas \u00eatre convi\u00e9s.<\/p>\n
Souhaitez-vous la transformation des h\u00f4pitaux publics en \u00e9tablissements publics industriels et commerciaux ?<\/p>\n
Non, cela n’est pas n\u00e9cessaire. Il faut maintenir le caract\u00e8re public des h\u00f4pitaux, tout en modifiant certains points pour gagner en souplesse. Les directeurs g\u00e9n\u00e9raux des CHU, eux, sont favorables aux EPIC. C’est notre seule diff\u00e9rence de point de vue. Sur le fond, en revanche, nous sommes en parfaite ligne avec eux. Nous demandons notamment le d\u00e9veloppement du recours au contrat pour le recrutement de certains personnels.<\/p>\n
Y compris pour les m\u00e9decins ?<\/p>\n
Bien s\u00fbr. Les m\u00e9decins n’ont pas \u00e0 rester \u00e0 l’\u00e9cart, ce sont des salari\u00e9s comme les autres.<\/p>\n
Les m\u00e9decins contractuels se comptent d\u00e9j\u00e0 par milliers \u00e0 l’h\u00f4pital. N’apportent-ils pas la souplesse que vous r\u00e9clamez ? Pourquoi recourir aux contrats de droit priv\u00e9 ?<\/p>\n
Les contrats qui existent aujourd’hui manquent de souplesse. Les r\u00e8gles de r\u00e9mun\u00e9ration, notamment, sont fix\u00e9es par l’Etat : les h\u00f4pitaux ne peuvent pas d\u00e9cider des revenus des m\u00e9decins. Demain, si notre sc\u00e9nario est retenu, il y aura une n\u00e9gociation entre la FHF et les syndicats de praticiens contractuels, qui d\u00e9bouchera sur la signature d’une convention collective. Car qui dit contractualisation, dit convention collective. Chaque contrat pourra alors fixer la r\u00e9mun\u00e9ration, la dur\u00e9e du travail, les cong\u00e9s, les conditions de travail, et des objectifs individuels portant sur la qualit\u00e9 et le volume d’activit\u00e9. Les syndicats m\u00e9dicaux ne veulent pas entendre parler de volume d’actes, mais c’est important d’y venir. Dans le priv\u00e9, les m\u00e9decins comptent leurs actes ; pourquoi n’en serait-il pas de m\u00eame \u00e0 l’h\u00f4pital ? L’efficience des services hospitaliers passe par l\u00e0.<\/p>\n
Quid du statut des PH ?<\/p>\n
On ne demande pas son abolition. Des PH et des m\u00e9decins sous contrat de droit priv\u00e9 pourront tr\u00e8s bien coexister \u00e0 l’h\u00f4pital, du moins dans un premier temps. Il faut que les syndicats m\u00e9dicaux se rendent \u00e0 la raison, et acceptent cette proposition. S’ils restent sur une posture archa\u00efque, l’h\u00f4pital public ne s’en sortira pas. La FHF esp\u00e8re que G\u00e9rard Larcher va proposer le d\u00e9veloppement des contrats \u00e0 l’h\u00f4pital, car c’est pour nous le seul moyen de garantir son avenir.<\/p>\n
PROPOS RECUEILLIS PAR DELPHINE CHARDON<\/p>\n
Les syndicats crient au loup<\/p>\n
Les syndicats hospitaliers sont piqu\u00e9s au vif. C\u00f4t\u00e9 m\u00e9decins, le Dr Fran\u00e7ois Aubart (CMH) ne tourne pas autour du pot : \u00abNous sommes oppos\u00e9s au d\u00e9mant\u00e8lement du statut de PH. Il existe d\u00e9j\u00e0 un statut contractuel \u00e0 l’h\u00f4pital, 45000 praticiens en b\u00e9n\u00e9ficient: pas besoin de r\u00e9inventer l’eau chaude.\u00bb<\/p>\n
C\u00f4t\u00e9 personnels non m\u00e9dicaux, l’accueil n’est pas meilleur. Nadine Prigent (CGT-Sant\u00e9) refuse tout net que \u00abla FHF devienne une f\u00e9d\u00e9ration d’employeur. Nous sommes sous la tutelle du minist\u00e8re de la Sant\u00e9, et nous voulons y rester. La FHF tient un double discours, en d\u00e9non\u00e7ant un manque de moyens, tout en disant que le personnel est la seule marge de manoeuvre. Aura-t-elle les coud\u00e9es franches pour supprimer les 20000emplois qui correspondent \u00e0 l’insuffisance de financement? Le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 ne pourra pas y aller \u00e0 la serpe, car les syndicats ne sont pas d’accord.\u00bb Quant \u00e0 Luc Delrue (FO-Sant\u00e9), il rappelle que, \u00abdepuis 1986, les hospitaliers sont des fonctionnaires \u00e0 part enti\u00e8re, et ils entendent le rester. D\u00e9manteler notre statut, cela mettrait en p\u00e9ril notre caisse de retraite (CNRACL), cela remettrait en cause la place de l’h\u00f4pital en France, ainsi que nos droits \u2013garantie de l’emploi, d\u00e9roulement de carri\u00e8re… Nous ne voulons pas que la FHF devienne notre employeur.
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C’est au directeur d’\u00e9tablissement de continuer \u00e0 nous recruter sur la base de r\u00e8gles \u00e9dict\u00e9es par le minist\u00e8re de la Sant\u00e9\u00bb. Yolande Briand (CFDT-Sant\u00e9) relativise pour sa part les b\u00e9n\u00e9fices de l’entreprise : \u00abUne convention collective n’est pas plus facile \u00e0 g\u00e9rer que notre statut actuel. Et elle n’est pas forc\u00e9ment source d’\u00e9conomie. La convention des centres de lutte contre le cancer, par exemple, co\u00fbte deux fois plus cher, ou presque, que le statut de la fonction publique hospitali\u00e8re. Les directeurs g\u00e9n\u00e9raux des CHU peuvent compter sur nous pour la r\u00e9clamer, et alors ils verront bien.\u00bb<\/p>\n
DC
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