{"id":22336,"date":"2008-07-31T15:45:00","date_gmt":"2008-07-31T13:45:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.uspsy.fr\/?p=22336"},"modified":"2021-06-01T21:16:19","modified_gmt":"2021-06-01T19:16:19","slug":"maternites-en-danger-alertez-les","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.uspsy.fr\/?p=22336","title":{"rendered":"Maternit\u00e9s en danger : alertez les b\u00e9b\u00e9s"},"content":{"rendered":"COORDINATION NATIONALE des Comit\u00e9s de D\u00e9fense des H\u00f4pitaux et Maternit\u00e9s de Proximit\u00e9\n<br \/>Si\u00e8ge social : H\u00f4tel de Ville \u2013 12400 ST AFFRIQUE\n<br \/>Site : http:\/\/www.coordination-nationale.org \n<br \/>Contact : postmaster@coordination-nationale.org\n \nMATERNIT\u00c9S EN DANGER : ALERTEZ LES B\u00c9B\u00c9S !\n \nLannemezan, ferm\u00e9e le 19 janvier, Clamecy le 31 mars, Carhaix le 6 juin -aujourd\u2019hui rouverte gr\u00e2ce \u00e0 la forte mobilisation de la population, des personnels et des \u00e9lus- Saint-Agr\u00e8ve fermeture le 22 ao\u00fbt, Valr\u00e9as, Privas en grand danger, Juvisy en septembre, Ancenis, Die, Ch\u00e2tillon sur Seine, Cosne sur Loire, Lourdes, Montceau les Mines, Oloron,  d\u2019ici fin 2008, Noisy le Grand, Ivry sur seine, Saint Vincent de Paul \u00e0 Paris en 2009\u2026. La liste des maternit\u00e9s supprim\u00e9es n\u2019en finit plus de s\u2019allonger !!!\n\nNous sommes face \u00e0 une situation de plus en plus pr\u00e9occupante !\n\nLe bilan est lourd : la France comptait 1379 maternit\u00e9s en 1975, 694 en 2001, 617 en 2007, 584 d\u00e9but 2008. Demain, irons-nous vers une maternit\u00e9 par d\u00e9partement comme c\u2019est d\u00e9j\u00e0 le cas dans la Creuse, le Gers, la Haute Sa\u00f4ne, la Haute Loire, la Loz\u00e8re, le Territoire de Belfort ? En sachant que d\u2019ores et d\u00e9j\u00e0 9 d\u00e9partements n\u2019ont de maternit\u00e9 que dans une seule ville et que 17 autres n\u2019en ont que dans deux villes.\n \nL\u2019accompagnement de la naissance en France s\u2019en trouve radicalement modifi\u00e9. La naissance, moment de vie, devient un acte technique surm\u00e9dicalis\u00e9 qui laisse de moins en moins de place aux parents et \u00e0 l\u2019enfant, et qui se fait de plus en plus \u00e9loign\u00e9 des proches, donc dans des conditions humaines d\u00e9grad\u00e9es, dans ce qui appara\u00eet d\u00e9sormais comme de \u00ab vraies usines \u00e0 b\u00e9b\u00e9s \u00bb.\n\nLes fermetures sont d\u00e9cid\u00e9es \u00e0 l\u2019emporte pi\u00e8ce sur des arguments de s\u00e9curit\u00e9, de difficult\u00e9s de recrutement de m\u00e9decins, de quotas illusoires et sans fondement, et d\u2019\u00e9conomies esp\u00e9r\u00e9es.\n\nQu\u2019en est-il exactement ?\n\nLa s\u00e9curit\u00e9 : pour nous et bien des analystes, \u00c9LOIGNEMENT = DANGER \nAujourd\u2019hui des sites comme Lannemezan, Clamecy, Carhaix, Saint-Agr\u00e8ve, Valr\u00e9as, tous inscrits au SROS3 pour des raisons d\u2019exception g\u00e9ographique sont ferm\u00e9s ou promis \u00e0 la fermeture. Or, l\u2019exception g\u00e9ographique a \u00e9t\u00e9 d\u00e9finie en fonction de l\u2019\u00e9loignement des femmes de la plus proche maternit\u00e9, au-del\u00e0 des 45 minutes retenues par les professionnels, comme \u00e9tant le temps au-dessus duquel la s\u00e9curit\u00e9 de la m\u00e8re et de l\u2019enfant n\u2019est plus assur\u00e9e!  Le tribunal administratif de Pau ne s\u2019y est pas tromp\u00e9. Il a rendu un jugement s\u2019appuyant sur la mise en danger des femmes du fait de la fermeture de la maternit\u00e9 de Lannemezan pour demander la r\u00e9ouverture de celle-ci ! Celui de Rennes pour Carhaix avance les m\u00eames l\u00e9gitimes arguments.\n\nL\u2019absence de r\u00e9ponse de proximit\u00e9 contraint les femmes \u00e0 des d\u00e9placements de plus en plus importants pour leur suivi de grossesses, avec le risque que celui-ci soit insuffisant, en particulier chez les femmes les plus en difficult\u00e9s. Or le suivi de la grossesse est essentiel dans le domaine de la s\u00e9curit\u00e9 de la m\u00e8re et de l\u2019enfant en permettant de d\u00e9pister les situations \u00e0 risque et l\u2019orientation vers la maternit\u00e9 la plus adapt\u00e9e.\n\nL\u2019\u00e9loignement de la maternit\u00e9 du lieu de vie des couples, les difficult\u00e9s d\u2019acc\u00e8s li\u00e9es au manque de places, sont sources d\u2019ins\u00e9curit\u00e9 le jour de l\u2019accouchement et d\u2019inqui\u00e9tude durant tout le long de la grossesse. La seule r\u00e9ponse apport\u00e9e par les professionnels est l\u2019engagement d\u2019assurer la naissance un jour annonc\u00e9 en \u00ab d\u00e9clenchant l\u2019accouchement \u00bb. Celui-ci devient alors  un acte m\u00e9dical pouvant en lui-m\u00eame entra\u00eener des complications.\n\nNotons que parall\u00e8lement au nombre de maternit\u00e9s ferm\u00e9es, le taux de c\u00e9sariennes est en constante augmentation et concerne aujourd\u2019hui pr\u00e8s d\u2019une naissance sur cinq. Et qu\u2019en cas de c\u00e9sarienne, le risque maternel est multipli\u00e9 par trois ! (Cf. Bulletin \u00c9pid\u00e9miologique Hebdomadaire (B.E.H.) n\u00b0 50 du 12\/12\/2006).\n\nDe m\u00eame, les sorties pr\u00e9coces sont de plus en plus utilis\u00e9es pour pallier le manque de places sans se pr\u00e9occuper des \u00e9ventuelles difficult\u00e9s de la m\u00e8re ni de la possibilit\u00e9 ou pas d\u2019un accompagnement \u00e0 domicile. L\u2019hospitalisation \u00e0 domicile n\u2019existe bien souvent que sur le papier et les territoires touch\u00e9s par les fermetures de maternit\u00e9 connaissent une d\u00e9sertification m\u00e9dicale aussi bien en sp\u00e9cialistes qu\u2019en g\u00e9n\u00e9ralistes. Le risque est alors d\u2019un retour \u00e0 l\u2019h\u00f4pital par le biais des urgences ou de passer \u00e0 c\u00f4t\u00e9 d\u2019une pathologie. \n\nLes maternit\u00e9s seront contraintes de r\u00e9aliser de plus en plus de naissances annuelles et de fonctionner \u00e0 flux tendu, ce qui favorisera les dysfonctionnements et donc les possibles accidents.\nLa disparition des maternit\u00e9s de proximit\u00e9 limite le droit \u00e0 l\u2019Interruption Volontaire de Grossesse.\n\nLes maisons de p\u00e9rinatalit\u00e9 ne r\u00e8glent en aucun cas les probl\u00e8mes de \u00ab\u00a0s\u00e9curit\u00e9\u00a0\u00bb en mati\u00e8re d&rsquo;accouchement puisqu&rsquo;elles interviennent soit avant soit apr\u00e8s. La s\u00e9curit\u00e9 de la naissance ne se limite pas \u00e0 la pratique d\u2019un acte technique au sein de l\u2019h\u00f4pital. Elle n\u00e9cessite suivi et accompagnement avant, pendant, et apr\u00e8s l\u2019accouchement. Elle passe par l\u2019existence de vrais r\u00e9seaux de p\u00e9rinatalit\u00e9 s\u2019appuyant sur le travail partenarial entre les diff\u00e9rentes maternit\u00e9s suivant leurs comp\u00e9tences (accueil des grossesses normales, accueil des grossesses \u00e0 risque) et entre la maternit\u00e9 et les professionnels de ville. Elle ne se con\u00e7oit pas sans associer \u00e9troitement la femme, les parents, \u00e0 tout moment, aux d\u00e9cisions qui les concernent.\n \nLes difficult\u00e9s de recrutement et de r\u00e9partition des m\u00e9decins et autres personnels :\n<br \/>La p\u00e9nurie de m\u00e9decins a \u00e9t\u00e9 organis\u00e9e : le nombre des professionnels form\u00e9s annuellement est inf\u00e9rieur aux besoins et ce depuis la fin des ann\u00e9es 70. L\u2019augmentation du numerus clausus pour les m\u00e9decins reste insuffisante. 30 000 infirmi\u00e8res sont form\u00e9es chaque ann\u00e9e alors que le besoin est estim\u00e9 \u00e0 plus de 40 000. \nAucune mesure r\u00e9elle n\u2019a \u00e9t\u00e9 prise aujourd\u2019hui pour assurer la r\u00e9partition des m\u00e9decins sur tout le territoire. \n<br \/>Nous avons de plus connaissance de plusieurs cas o\u00f9 des recrutements de m\u00e9decins ont \u00e9t\u00e9 bloqu\u00e9s -Ambert, Lourdes, Lu\u00e7on, Valr\u00e9as- parfois m\u00eame directement par les ARH. Sans compter les innombrables cas o\u00f9 des m\u00e9decins ont \u00e9t\u00e9 dissuad\u00e9s de s\u2019installer dans des sites promis \u00e0 la fermeture ou au r\u00e9tr\u00e9cissement.\n \nPOUR LES MATERNIT\u00c9S LES \u00c9CONOMIES D\u2019\u00c9CHELLE SONT INOP\u00c9RANTES\nLes frais de transport sanitaires explosent parall\u00e8lement aux fermetures.\nLes femmes sont contraintes de faire appel au 15 et \u00e0 un transport par Service Mobile d\u2019Urgence et de R\u00e9animation, voire \u00e0 un transport h\u00e9liport\u00e9 avec un surco\u00fbt important et un risque d\u2019insuffisance de moyens face \u00e0 l\u2019augmentation de la demande.\n<br \/>Par ailleurs, le co\u00fbt des actes techniques simples est moindre dans une structure de proximit\u00e9 (jusqu\u2019\u00e0 deux fois moins).\n \n\nLa COORDINATION NATIONALE DES H\u00d4PITAUX ET MATERNIT\u00c9S DE PROXIMIT\u00c9 alerte sur la gravit\u00e9 de la situation des maternit\u00e9s.\n\n* Elle exige : \n&#8211; qu\u2019un MORATOIRE soit imm\u00e9diatement d\u00e9cr\u00e9t\u00e9 qui mette fin \u00e0 cette destruction du maillage territorial en maternit\u00e9s\n&#8211; la R\u00c9OUVERTURE des maternit\u00e9s ferm\u00e9es qui le demandent et le n\u00e9cessitent,  d\u2019autant que les maternit\u00e9s maintenues sont maintenant d\u00e9bord\u00e9es.\n<br \/>* Elle demande que population, personnels et \u00e9lus soient entendus et que s\u2019instaure une V\u00c9RITABLE D\u00c9MOCRATIE SANITAIRE. Elle d\u00e9nonce les d\u00e9nis de d\u00e9mocratie r\u00e9p\u00e9t\u00e9s auxquels nous assistons dont le dernier en date est l\u2019interdiction par le Pr\u00e9fet de la manifestation organis\u00e9e le 24 juillet dernier devant l\u2019ARH de Rh\u00f4ne-Alpes par les comit\u00e9s de Saint-Agr\u00e8ve, Privas, Aubenas et Belley, pour des raisons de proc\u00e9dure qui priment malheureusement sur le fond et qui montre bien le raidissement du gouvernement !!!\n_* Elle rappelle qu\u2019il est urgent de prendre des mesures pour augmenter le nombre de professionnels de sant\u00e9 form\u00e9s et revaloriser tous les m\u00e9tiers de l\u2019h\u00f4pital.\n\nELLE DEMANDE QUE L\u2019\u00c9TAT PRENNE SES RESPONSABILIT\u00c9S POUR ASSURER LA R\u00c9PARTITION DES PROFESSIONNELS ET EN PARTICULIER DES M\u00c9DECINS SUR L\u2019ENSEMBLE DU TERRITOIRE.\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Documents joints<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-file\"><a href=\"http:\/\/www.uspsy.fr\/wp-content\/uploads\/2008\/07\/pdf_Alerte_aux_bebes_31_juillet_2008.pdf\">Alerte aux b\u00e9b\u00e9s_31 juillet 2008<\/a><\/div>\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>COORDINATION NATIONALE des Comit\u00e9s de D\u00e9fense des H\u00f4pitaux et Maternit\u00e9s de Proximit\u00e9 Si\u00e8ge social :&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[599],"tags":[],"class_list":["post-22336","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-service-public"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/22336","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=22336"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/22336\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":22338,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/22336\/revisions\/22338"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=22336"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=22336"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=22336"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}