Peinant \u00e0 obtenir des statistiques fiables, la mission IGAS consacr\u00e9e aux revenus des m\u00e9decins hospitaliers a pris du retard. Son rapport d\u00e9finitif sera rendu public dans un mois ou deux. Il se dit que le constat \u00e9tabli r\u00e9serve des surprises.<\/p>\n
DEPUIS le mois de f\u00e9vrier, \u00e0 la demande de Roselyne Bachelot, une mission IGAS (Inspection g\u00e9n\u00e9rale des affaires sociales) b\u00e2tit un \u00e9tat des lieux exhaustif des revenus des m\u00e9decins hospitaliers.<\/p>\n
Part compl\u00e9mentaire variable, primes diverses et vari\u00e9es, gardes et astreintes, secteur priv\u00e9, mais aussi expertises, vacations, enseignement… La transparence doit \u00eatre faite sur l\u2019ensemble des sources de revenus des m\u00e9decins hospitaliers, quels que soient leur statut et leur lieu d\u2019exercice (\u00ab le Quotidien \u00bb du 12 septembre).<\/p>\n
Probl\u00e8me, la compilation des statistiques s\u2019av\u00e8re moins ais\u00e9e que pr\u00e9vu. Le rapport d\u00e9finitif est annonc\u00e9 dans un mois et demi. Une premi\u00e8re mouture a \u00e9t\u00e9 retoqu\u00e9e, au motif qu\u2019elle n\u2019\u00e9tait pas assez fiable. C\u2019est du moins l\u2019information qui circule dans le monde de la sant\u00e9, qui balance entre scepticisme et appr\u00e9hension vis-\u00e0-vis de ce vaste chantier pilot\u00e9 par l\u2019IGAS. \u00ab On sait d\u00e9j\u00e0 tout de la situation, je ne m\u2019attends pas \u00e0 des r\u00e9v\u00e9lations \u00bb, commente un m\u00e9decin. D\u2019autres \u00e0 l\u2019inverse s\u2019en inqui\u00e8tent. \u00ab Dans ma sp\u00e9cialit\u00e9, d\u00e9clare un anesth\u00e9siste, dans les couloirs du minist\u00e8re de la Sant\u00e9, il nous est souvent reproch\u00e9 de prendre trop de gardes. Mais il faut bien assurer la continuit\u00e9 des soins. Cet argent, nous ne le volons pas. Pas comme les mercenaires. \u00bb<\/p>\n
Le sujet est sensible. Car comment porter sur la place publique des cas semblables \u00e0 celui de l\u2019h\u00f4pital d\u2019Ambert, qui, pour avoir pay\u00e9 des gardes fictives \u00e0 ses m\u00e9decins, a fait la une des chroniques judiciaires. Partout o\u00f9 la p\u00e9nurie m\u00e9dicale s\u00e9vit, le subterfuge est employ\u00e9. Les contournements sont l\u00e9gion, et les pouvoirs publics, soucieux de pr\u00e9server une offre de soins homog\u00e8ne, ferment parfois les yeux. Outre les gardes et primes fictives, l\u2019IGAS fait aussi le point sur les expertises civiles et judiciaires. Le chapitre est semble-t-il \u00e9tonnant. Sur ce sujet comme sur d\u2019autres, la mission IGAS rel\u00e8ve des failles dans les contr\u00f4les en place. \u00ab De l\u00e0 \u00e0 parler de d\u00e9viance, ce n\u2019est pas s\u00fbr. Il reste des zones d\u2019ombre \u00e0 explorer \u00bb, confie, quelque peu embarrass\u00e9e, une source bien inform\u00e9e.<\/p>\n
Les pouvoirs publics donnent l\u2019impression de marcher sur des \u0153ufs. Le minist\u00e8re de la Sant\u00e9, craignant sans doute de r\u00e9veiller certains corporatismes \u00e0 la veille du d\u00e9bat parlementaire sur la loi Bachelot, verrouille la communication sur le dossier.<\/p>\n
Les syndicats de praticiens hospitaliers n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 les destinataires de la premi\u00e8re version du rapport de l\u2019IGAS. Mais la rumeur circule, et d\u00e9j\u00e0, les commentaires tombent. \u00ab Les premiers \u00e9l\u00e9ments collect\u00e9s par l\u2019IGAS semblent indiquer qu\u2019il y a de fortes disparit\u00e9s de revenus entre les sp\u00e9cialit\u00e9s, expose un chef de file syndical. Il ne faudrait pas se focaliser sur les cas extr\u00eames, comme ces grands patrons parisiens qui prennent de lourds d\u00e9passements. Sinon, cela permettrait de dire que le statut unique des PH [praticiens hospitaliers, NDLR] n\u2019aurait d\u2019unique que le nom. Nous craignons que le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 se serve de cet argument pour affirmer que le statut unique est obsol\u00e8te, et qu\u2019il faut passer aux contrats que propose la loi Bachelot. Nous attendons ce rapport pour en faire une lecture circonstanci\u00e9e. \u00bb<\/p>\n
Au-del\u00e0 de l\u2019\u00e9tat des lieux, ce sont surtout les pr\u00e9conisations de l\u2019IGAS qui ne manqueront pas d\u2019int\u00e9resser le microcosme. Roselyne Bachelot attend des propositions permettant d\u2019engager \u00ab un rapprochement des modes et niveaux de r\u00e9mun\u00e9rations des m\u00e9decins hospitaliers \u00bb. \u00c0 suivre donc.<\/p>\n
DELPHINE CHARDON<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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