POITIERS, 9 octobre 2009 (APM) – La ministre de la sant\u00e9, Roselyne Bachelot, a r\u00e9affirm\u00e9 vendredi le r\u00f4le du directeur des soins dans la nouvelle organisation des \u00e9tablissements de sant\u00e9 introduite par la loi portant r\u00e9forme de l’h\u00f4pital et relative aux patients, \u00e0 la sant\u00e9 et aux territoires (HPST), en cl\u00f4ture des 7\u00e8me journ\u00e9es de l’Association fran\u00e7aise des directeurs des soins (AFDS).<\/p>\n
Ces journ\u00e9es ont rassembl\u00e9 320 participants au Futuroscope pr\u00e8s de Poitiers de mercredi \u00e0 vendredi sur le th\u00e8me \u00ab\u00a0un patient, un \u00e9tablissement de sant\u00e9, un territoire: penser, cr\u00e9er, oser\u00a0\u00bb. Parmi les sujets qui inqui\u00e8tent les directeurs des soins dans le cadre de l’application de la loi HPST, figure notamment le transfert \u00e9ventuel de leur autorit\u00e9 hi\u00e9rarchique sur les soignants aux chefs de p\u00f4les (cf d\u00e9p\u00eache APM CBMJ7001).<\/p>\n
La ministre a soulign\u00e9 que la modification des processus de gestion et de d\u00e9cision \u00e0 l’h\u00f4pital induisait en effet une \u00e9volution du positionnement du directeur des soins entre les \u00e9quipes dirigeantes des p\u00f4les et les instances d\u00e9cisionnelles de l’\u00e9tablissement.<\/p>\n
Elle a observ\u00e9 qu’en faisant du coordonnateur g\u00e9n\u00e9ral des soins un membre du directoire, la loi conf\u00e9rait \u00e0 cette fonction \u00ab\u00a0une dimension nouvelle\u00a0\u00bb et que le r\u00f4le du coordonnateur g\u00e9n\u00e9ral des soins devait \u00e9voluer vers \u00ab\u00a0une dimension plus strat\u00e9gique et politique\u00a0\u00bb.<\/p>\n
Elle a appel\u00e9 les directeurs des soins \u00e0 devenir des \u00ab\u00a0partenaires des pr\u00e9sidents de CME\u00a0\u00bb et \u00e0 \u00eatre \u00ab\u00a0garants, avec le chef d’\u00e9tablissement, de la n\u00e9cessaire transversalit\u00e9 entre les p\u00f4les, de l’\u00e9quilibre entre performance du p\u00f4le et solidarit\u00e9 institutionnelle\u00a0\u00bb.<\/p>\n
S’agissant de leurs pr\u00e9rogatives par rapport aux chefs de p\u00f4le, Roselyne Bachelot a pr\u00e9cis\u00e9 que \u00ab\u00a0l’affectation des personnels au sein des p\u00f4les [\u00e9tait] certes organis\u00e9e par le chef de p\u00f4le mais [que] le directeur des soins [devait] avoir un r\u00f4le majeur dans le d\u00e9veloppement des ressources humaines de l’\u00e9tablissement\u00a0\u00bb. Il doit veiller \u00e0 la \u00ab\u00a0r\u00e9partition ad\u00e9quate entre les p\u00f4les pour garantir une \u00e9gale qualit\u00e9 des soins\u00a0\u00bb, a-t-elle ajout\u00e9.<\/p>\n
La ministre attribue \u00e9galement au directeur des soins un r\u00f4le de \u00ab\u00a0conseil\u00a0\u00bb des \u00e9quipes de p\u00f4le, du chef d’\u00e9tablissement et du directoire. \u00ab\u00a0Il doit initier des actions de progr\u00e8s dans les organisations et le d\u00e9veloppement des qualifications des professionnels\u00a0\u00bb et engager avec le chef d’\u00e9tablissement \u00ab\u00a0un v\u00e9ritable projet manag\u00e9rial\u00a0\u00bb, a-t-elle expliqu\u00e9.<\/p>\n
Il doit \u00e9galement \u00ab\u00a0nourri[r] la r\u00e9flexion dans l’\u00e9tablissement en indiquant les axes d’une politique g\u00e9n\u00e9rale de soins\u00a0\u00bb, \u00eatre \u00ab\u00a0l’appui et l’expert des \u00e9quipes de p\u00f4le\u00a0\u00bb dans l’\u00e9laboration des projets de p\u00f4le, \u00ab\u00a0consolide[r] un projet de soins f\u00e9d\u00e9rateur\u00a0\u00bb et veiller \u00e0 sa mise en oeuvre, \u00eatre responsable de la remont\u00e9e des r\u00e9sultats de la politique de soins et des \u00e9valuations des pratiques professionnelles soignantes aupr\u00e8s du directoire et des \u00e9quipes de p\u00f4le et favoriser la recherche en soins infirmiers.<\/p>\n
Roselyne Bachelot a assur\u00e9 que le directeur des soins continuerait \u00ab\u00a0\u00e0 jouer un r\u00f4le essentiel dans le recrutement et l’\u00e9valuation des cadres de sant\u00e9\u00a0\u00bb mais qu’il remplirait cette mission \u00ab\u00a0avec les chefs de p\u00f4le, en apportant \u00e0 ces derniers \u00e0 la fois sa connaissance des m\u00e9tiers et son expertise\u00a0\u00bb.<\/p>\n
Il restera \u00e9galement \u00ab\u00a0f\u00e9d\u00e9rateur des professionnels de soins\u00a0\u00bb et continuera \u00e0 \u00ab\u00a0assurer une mission de conduite du projet de soins infirmiers, de r\u00e9\u00e9ducation et m\u00e9dico-techniques\u00a0\u00bb.<\/p>\n
S’agissant de la formation, la ministre a indiqu\u00e9 qu’il \u00e9tait envisag\u00e9 de modifier le cycle de formation initiale des directeurs de soins. \u00ab\u00a0Il s’agirait d\u00e9sormais d’une ann\u00e9e effective de formation \u00e0 l’Ecole des hautes \u00e9tudes en sant\u00e9 publique (EHESP), comportant un stage long de mise en situation de responsabilit\u00e9\u00a0\u00bb.<\/p>\n
Il est \u00e9galement pr\u00e9vu de mettre en place \u00ab\u00a0rapidement\u00a0\u00bb le cycle de pr\u00e9paration au concours de directeurs des soins, \u00ab\u00a0dont le d\u00e9marrage est envisag\u00e9 \u00e0 l’automne 2010 par l’EHESP\u00a0\u00bb, a-t-elle annonc\u00e9.<\/p>\n
Enfin, concernant la r\u00e9mun\u00e9ration, Roselyne Bachelot a indiqu\u00e9 que des concertations d\u00e9buteraient cet automne sur la grille indiciaire et l’\u00e9chelon fonctionnel, dans le cadre d’un chantier visant \u00e0 r\u00e9nover le d\u00e9roulement de carri\u00e8re des corps de cat\u00e9gorie A dans les trois fonctions publiques.<\/p>\n
\u00ab\u00a0Il conviendra tout particuli\u00e8rement de vous proposer la mise en place d’un r\u00e9gime indemnitaire qui corresponde \u00e0 la valorisation de ces fonctions, avec une partie fixe et une partie variable li\u00e9e aux r\u00e9sultats de l’\u00e9valuation\u00a0\u00bb, a-t-elle avanc\u00e9.<\/p>\n
JEAN-MARC GRENIER NOUVEAU PRESIDENT DE L’AFDS<\/p>\n
Le conseil d’administration de l’AFDS a proc\u00e9d\u00e9 mercredi soir \u00e0 l’\u00e9lection du nouveau pr\u00e9sident parmi plusieurs candidats, Danielle Cadet ayant choisi de d\u00e9missionner en cours de mandat.<\/p>\n
Elle a expliqu\u00e9 vendredi \u00e0 l’APM qu’elle devait prendre sa retraite dans deux ans et qu’elle estimait plus logique de quitter la pr\u00e9sidence maintenant afin de pouvoir accompagner la nouvelle \u00e9quipe alors qu’elle exercerait encore \u00e0 l’h\u00f4pital Lariboisi\u00e8re \u00e0 Paris (AP-HP).<\/p>\n
Le coordonnateur g\u00e9n\u00e9ral des soins du CHU de Grenoble, Jean-Marc Grenier, qui assurait les fonctions de premier vice-pr\u00e9sident de l’association et d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 r\u00e9gional Rh\u00f4ne-Alpes, a \u00e9t\u00e9 \u00e9lu pour succ\u00e9der \u00e0 Danielle Cadet.<\/p>\n
Le mandat de pr\u00e9sident de l’AFDS \u00e9tait d’un an jusqu’en 2008, date \u00e0 laquelle il est pass\u00e9 \u00e0 trois ans. Danielle Cadet avait \u00e9t\u00e9 \u00e9lue pour une ann\u00e9e en 2004, 2005, 2006, 2007 puis pour trois ans en 2008.<\/p>\n
Interrog\u00e9e vendredi soir par l’APM, Danielle Cadet a indiqu\u00e9 que le discours de Roselyne Bachelot avait \u00e9t\u00e9 bien accueilli par la profession m\u00eame si elle n’a pas \u00e9voqu\u00e9 explicitement le maintien de l’autorit\u00e9 hi\u00e9rarchique du directeur des soins sur l’ensemble des soignants. L’ancienne pr\u00e9sidente de l’AFDS estime qu’au vu des propos de la ministre, la profession \u00ab\u00a0n’a pas trop de soucis \u00e0 se faire\u00a0\u00bb.<\/p>\n
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