Apr\u00e8s l\u2019annonce d\u2019un projet de suppression de plus de 1 000 emplois de soignants en 2010 \u00e0 l\u2019Assistance publique-H\u00f4pitaux de Paris, tous les m\u00e9decins assumant une responsabilit\u00e9 de gestion menacent de d\u00e9missionner. En cause : les restrictions budg\u00e9taires et la tarification \u00e0 l\u2019activit\u00e9.<\/p>\n
Le mouvement est sans pr\u00e9c\u00e9dent. L\u2019ensemble des m\u00e9decins de l\u2019Assistance publique-H\u00f4pitaux de Paris a d\u00e9cid\u00e9 de d\u00e9fier le gouvernement. C\u2019est leur repr\u00e9sentant aupr\u00e8s de la direction de l\u2019AP, le professeur Pierre Coriat, pr\u00e9sident de la Commission m\u00e9dicale d\u2019\u00e9tablissement (CME), sorte de parlement des m\u00e9decins, qui avait en quelque sorte donn\u00e9 le signal, la semaine derni\u00e8re, en rendant publique sa menace de d\u00e9missionner si un projet de suppression d\u2019un millier d\u2019emplois de soignants et de 150 postes de m\u00e9decins, en 2010, n\u2019\u00e9tait pas remis en question. \u00ab Depuis mon annonce, nous indique Pierre Coriat, je suis tr\u00e8s massivement suivi par les pr\u00e9sidents de comit\u00e9s m\u00e9dicaux consultatifs (structure de gestion des \u00e9tablissements \u2013 NDLR). \u00bb Eux aussi, ainsi que les chefs de p\u00f4le, projettent \u00e0 leur tour de rendre leur tablier. Leur diagnostic est clair\u00b0 : si ce projet est appliqu\u00e9, venant \u00e0 la suite d\u2019autres saign\u00e9es de l\u2019emploi en 2009 et les ann\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dentes, il \u00ab aboutira in\u00e9luctablement \u00e0 une diminution de l\u2019offre et de la qualit\u00e9 des soins \u00bb, avertit Pierre Coriat, dans la lettre adress\u00e9e \u00e0 la direction annon\u00e7ant son intention, et \u00ab approuv\u00e9e \u00e0 l\u2019unanimit\u00e9 par la CME \u00bb, pr\u00e9cise-t-il.<\/p>\n
Pour lui comme pour ses coll\u00e8gues, l\u2019AP-HP, pi\u00e8ce ma\u00eetresse du syst\u00e8me de soins en France, avec ses 37 \u00e9tablissements, ses 90 000 agents, ses m\u00e9decins de haut niveau dans nombre de sp\u00e9cialit\u00e9s, qui constituent un potentiel de soins, mais aussi de recherche, rayonnant bien au-del\u00e0 de l\u2019\u00cele-de-France, est d\u00e9sormais menac\u00e9e de \u00ab ne plus pouvoir remplir ses missions \u00bb. Illustration du niveau de tension d\u00e9j\u00e0 atteint \u00e0 l\u2019AP, deux responsables m\u00e9dicaux, les professeurs Bensman et Lejonc, respectivement chef de service \u00e0 l\u2019h\u00f4pital Trousseau et \u00e0 Henri-Mondor, ont r\u00e9cemment remis leur d\u00e9mission de leurs fonctions administratives, en signe de protestation contre les r\u00e9ductions de personnel. Afin, dit l\u2019un d\u2019eux, de ne pas \u00ab \u00eatre complice de cet \u00e9norme g\u00e2chis \u00bb.<\/p>\n
En toile de fond de ce conflit, les restrictions budg\u00e9taires, qui conduisent les \u00e9tablissements de l\u2019AP-HP, comme les autres, \u00e0 r\u00e9duire leur personnel (70 % des d\u00e9penses)\u00b0 : l\u2019Assistance publique devrait ainsi r\u00e9aliser quelque 300 millions d\u2019euros d\u2019\u00e9conomies en 2010. Mais aussi la mise en \u0153uvre du financement des h\u00f4pitaux par la tarification \u00e0 l\u2019activit\u00e9 (T2A), un syst\u00e8me taill\u00e9 sur mesure pour les cliniques priv\u00e9es, mais qui p\u00e9nalise les \u00e9tablissements publics en \u00ab oubliant \u00bb de financer les missions de service public qu\u2019ils sont pourtant les seuls \u00e0 assurer. Au diapason de ces m\u00e9decins, l\u2019intersyndicale des personnels de l\u2019AP-HP (CGT, FO, SUD, CFTC, CFDT, SNCH), estime \u00e0 6 000 emplois la facture totale des \u00ab plans sociaux successifs \u00bb, et rappelle que, faute d\u2019effectifs suffisants, le personnel cumule d\u00e9j\u00e0 un volume d\u2019heures ou de jours suppl\u00e9mentaires travaill\u00e9s repr\u00e9sentant 2 636 emplois. Elle alerte, elle aussi, sur le \u00ab risque majeur de d\u00e9gradation de l\u2019offre publique de soins \u00bb.<\/p>\n
Yves housson<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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