La contre-r\u00e9forme est pr\u00e9vue pour 2010. La d\u00e9mographie appelle \u00e0 une r\u00e9flexion puis une politique : 1,3 million de personnes \u00e2g\u00e9es de plus de 85 ans aujourd\u2019hui, 2 millions en 2015.
\nMais rien ne nous dit aujourd\u2019hui que le principe de solidarit\u00e9 (\u00e0 chacun selon _ ses besoins et chacun doit y contribuer selon ses moyens) sera appliqu\u00e9. Pire, c\u2019est sous inspiration n\u00e9olib\u00e9rale que cette politique se pr\u00e9pare.<\/p>\n
Tout d\u2019abord, la crise provoqu\u00e9e par les politiques n\u00e9olib\u00e9rales a abaiss\u00e9 les ressources de la Caisse nationale de solidarit\u00e9 pour l\u2019autonomie (CNSA) au moment ou la faiblesse de ces derni\u00e8res \u00e9tait criante. R\u00e9sulta la CNSA baisse sa contribution aux d\u00e9penses des d\u00e9partements au titre de l\u2019Allocation personnalis\u00e9e d\u2019autonomie (APA) ou de la prestation de compensation du handicap (PCH).
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Nous sommes donc devant un choix qui n\u2019est rien d\u2019autre qu\u2019un choix de soci\u00e9t\u00e9. Le degr\u00e9 de civilisation d\u2019une soci\u00e9t\u00e9 est en partie fonction de la fa\u00e7on dont on traite les personnes \u00e2g\u00e9es en g\u00e9n\u00e9ral et les d\u00e9pendances en particulier.
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L\u2019id\u00e9e de la CNSA de r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 un droit universel de compensation de la perte d\u2019autonomie m\u00e9rite d\u2019\u00eatre \u00e9tudi\u00e9. Mais avec le principe de solidarit\u00e9 ou alors via le principe de la gestion par le risque m\u00e2tin\u00e9 de charit\u00e9 laissant cro\u00eetre de fa\u00e7on exponentielle les in\u00e9galit\u00e9s sociales de sant\u00e9 ? Toute la question est l\u00e0. Car les candidats \u00e0 l\u2019accroissement de la marchandisation et de la privatisation du secteur des couches ais\u00e9es sont en embuscade. Peut-on laisser les entreprises priv\u00e9es prendre la partie rentable de ce secteur et laisser le public g\u00e9rer les couches plus pauvres en laissant subsister les \u00ab mouroirs \u00bb \u00e0 la fran\u00e7aise ? Est-ce que les organismes compl\u00e9mentaires de l\u2019UNOCAM sont les mieux plac\u00e9s pour pratiquer la solidarit\u00e9 alors qu\u2019ils g\u00e8rent d\u00e9j\u00e0 leurs oeuvres par la gestion par le risque en ayant \u00e9vacu\u00e9 pour la plupart le principe de solidarit\u00e9 ? Y a-t-il plus juste et solidaire que la s\u00e9cu elle-m\u00eame ?
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Et quid des in\u00e9galit\u00e9s territoriales entre d\u00e9partements riches et d\u00e9partements pauvres ? La croissance des in\u00e9galit\u00e9s territoriales montre bien sur ce secteur o\u00f9 nous m\u00e8ne la d\u00e9centralisation des ann\u00e9es 80. Sans un accroissement des ph\u00e9nom\u00e8nes compensateurs, cette in\u00e9galit\u00e9 s\u2019ajoutera aux autres.
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Et \u00eatre d\u00e9pendant pauvre dans un d\u00e9partement pauvre sera un calvaire.
\nEn dernier lieu, l\u2019effet de seuil de l\u2019\u00e2ge pour les personnes \u00e2g\u00e9es est-il un crit\u00e8re pertinent ? Une visite m\u00e9dicale approfondie sur crit\u00e8res ne serait-il pas plus juste et solidaire ?<\/p>\n
Bernard Teper<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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