20\/01\/11 – Le Premier ministre anglais David Cameron a pr\u00e9sent\u00e9 le 19 janvier un ambitieux projet de r\u00e9forme du syst\u00e8me de sant\u00e9 britannique, indispensable selon lui, pour \u00e9viter une grave crise d’ici \u00e0 deux ou trois ans. Un programme qui fait pol\u00e9mique. Le gouvernement veut accorder un r\u00f4le plus important aux m\u00e9decins de famille qui vont prendre le contr\u00f4le de 80 % du budget du National Health Service (NHS), le syst\u00e8me public de sant\u00e9 britannique, et autoriser les soci\u00e9t\u00e9s priv\u00e9es \u00e0 concourir pour des contrats au sein du NHS. Ce qui serait un tournant d\u00e9cisif dans la politique de sant\u00e9 men\u00e9e depuis la mise en place du NHS. L’objectif est d’\u00e9conomiser 20 milliards de livres en quatre ans. L’argent \u00e9conomis\u00e9 en r\u00e9formant le syst\u00e8me devrait \u00eatre int\u00e9gralement r\u00e9investi pour am\u00e9liorer la qualit\u00e9 des soins et compenser le co\u00fbt croissant des frais de sant\u00e9. Les autorit\u00e9s strat\u00e9giques de sant\u00e9 et les 150 organes administratifs locaux, qui sont actuellement responsables de l’allocation de ressources (h\u00f4pitaux, achat de m\u00e9dicaments, etc.), vont ainsi \u00eatre remplac\u00e9s par des groupements de m\u00e9decins (general practitioners). Ce que d\u00e9noncent les syndicats m\u00e9dicaux, estimant que les m\u00e9decins ne sont pas des gestionnaires et qu’ils vont devoir sous-traiter ces services (une privatisation masqu\u00e9e). Si le syst\u00e8me n’est pas r\u00e9form\u00e9, a affirm\u00e9 David Cameron, \u00ab\u00a0nous serons confront\u00e9s \u00e0 une crise vraiment grave rapidement\u00a0\u00bb. \u00ab\u00a0Je ne pense pas que rester \u00e0 ne rien faire et injecter beaucoup d’argent dans le NHS soit une option\u00a0\u00bb, a-t-il encore dit. La r\u00e9forme ne concerne que l’Angleterre, l’\u00c9cosse, le pays de Galles et l’Irlande du Nord \u00e9tant autonomes pour la gestion de leur syst\u00e8me de sant\u00e9.<\/p>\n
http:\/\/www.lefigaro.fr\/conjoncture\/2011\/01\/19\/04016-20110119ARTFIG00715-reforme-tres-liberale-de-la-sante-au-royaume-uni.php<\/p>\n
R\u00e9forme tr\u00e8s lib\u00e9rale de la sant\u00e9 au Royaume-Uni
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20\/01\/2011 | Mise \u00e0 jour : 10:36<\/p>\n
Le plan de Cameron va faire dispara\u00eetre deux \u00e9chelons hi\u00e9rarchiques dans l’administration.
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Les h\u00f4pitaux publics seront mis en concurrence directe avec le secteur priv\u00e9. Le budget de la sant\u00e9 sera d\u00e9centralis\u00e9 et confi\u00e9 aux m\u00e9decins de famille. Objectif: \u00e9conomiser 20 milliards de livres. <\/p>\n
Le gouvernement de coalition men\u00e9 par David Cameron a lanc\u00e9 hier rien de moins que la plus importante r\u00e9forme du syst\u00e8me britannique de sant\u00e9 public depuis sa cr\u00e9ation en 1948. Le plan va donner plus de pouvoirs aux m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et va mettre en concurrence des structures priv\u00e9es et publiques, ce qui est d\u00e9nonc\u00e9 par l’opposition travailliste comme une tentative d\u00e9tourn\u00e9e de \u00abprivatiser\u00bb le Service national de sant\u00e9 (NHS, National Health Service). <\/p>\n
Bien que le secteur de la sant\u00e9 soit la seule branche de l’\u00c9tat \u00e9pargn\u00e9e par les 81 milliards de livres (96 milliards d’euros) de coupes budg\u00e9taires, la coalition des conservateurs et des lib\u00e9raux-d\u00e9mocrates s’est donn\u00e9 comme objectif de faire 4% d’\u00e9conomies sur le budget de la sant\u00e9, soit un total de 20 milliards de livres en quatre ans. L’argent \u00e9conomis\u00e9 en r\u00e9formant le syst\u00e8me devrait \u00eatre int\u00e9gralement r\u00e9investi pour am\u00e9liorer la qualit\u00e9 des soins et compenser le co\u00fbt croissant des frais de sant\u00e9.<\/p>\n
David Cameron a rappel\u00e9 le week-end dernier que la Grande-Bretagne \u00e9tait encore en dessous de la moyenne europ\u00e9enne dans bien des domaines, par exemple pour le taux de survie \u00e0 diff\u00e9rents types de cancer.<\/p>\n
La r\u00e9forme, qui ne concerne que l’Angleterre (l’\u00c9cosse, le pays de Galles et l’Irlande du Nord sont autonomes pour la gestion de leur syst\u00e8me de sant\u00e9), a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9e hier au Parlement par le ministre conservateur de la Sant\u00e9, Andrew Lansley. Alors que Tony Blair et Gordon Brown avaient tent\u00e9 d’am\u00e9liorer la qualit\u00e9 du syst\u00e8me en investissant des milliards de livres et en recrutant plus de 400.000 nouveaux fonctionnaires pour le NHS en dix ans, le plan de Cameron va faire dispara\u00eetre deux \u00e9chelons hi\u00e9rarchiques dans l’administration et devrait se traduire par d’importantes r\u00e9ductions d’effectifs.<\/p>\n
Qu\u00eate du meilleur prix <\/p>\n
\u00c0 l’heure actuelle, les h\u00f4pitaux publics anglais sont contr\u00f4l\u00e9s par une cha\u00eene hi\u00e9rarchique qui va des \u00e9chelons r\u00e9gionaux jusqu’au minist\u00e8re de la Sant\u00e9 tout en haut. D\u00e8s 2013, le nouveau syst\u00e8me retirera le contr\u00f4le au ministre de la Sant\u00e9 pour donner le pouvoir aux m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes, les GP (general practitioners). Ces m\u00e9decins de famille, r\u00e9unis en groupements r\u00e9gionaux, auront la responsabilit\u00e9 de g\u00e9rer jusqu’\u00e0 80 milliards de livres sur un budget total de plus de 100 milliards de livres. En fonction de leurs besoins et de leurs objectifs, ils d\u00e9finiront des objectifs de soins et pourront mettre en concurrence des h\u00f4pitaux publics et des structures priv\u00e9es pour fournir des services au meilleur prix. De nombreuses associations de patients et le syndicat des m\u00e9decins, la British Medical Association, s’inqui\u00e8tent des effets de la r\u00e9forme sur les patients et craignent que ces r\u00e9formes profondes et rapides \u00abse concentrent plus sur les co\u00fbts que sur la qualit\u00e9\u00bb des soins.<\/p>\n
Par Cyrille Vanlerberghe
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Correspondant \u00e0 Londres, Le Figaro <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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