{"id":24113,"date":"2011-07-12T13:57:11","date_gmt":"2011-07-12T11:57:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.uspsy.fr\/?p=24113"},"modified":"2021-06-01T21:42:21","modified_gmt":"2021-06-01T19:42:21","slug":"communique-du-12-juillet-2011-la","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.uspsy.fr\/?p=24113","title":{"rendered":"Communiqu\u00e9 du 12 juillet 2011 : La mise au pas de la psychiatrie se met en place"},"content":{"rendered":"Le vote de la loi s\u00e9curitaire en psychiatrie, publi\u00e9e le 4 juillet, est accompagn\u00e9 d\u2019un rapport \u00e0 charge de l\u2019IGAS sur les conditions de soins des malades mentaux. Le tableau pr\u00e9sent\u00e9 apr\u00e8s 5 ans d\u2019enqu\u00eate fait porter aux soignants un \u00e9tat des lieux fait de violences multiples et de laxisme par rapport \u00e0 la dangerosit\u00e9. Les solutions pr\u00e9conisent, en cons\u00e9quence, une s\u00e9curisation g\u00e9n\u00e9rale des suivis de patients et sa m\u00e9dicalisation, dans une vis\u00e9e hygi\u00e9niste qui rappelle combien le principe de pr\u00e9caution a remplac\u00e9 celui de la pr\u00e9vention. L\u2019avis du patient absent jusqu\u2019\u00e0 la fin du rapport, o\u00f9 il se voit octroyer une place convenue, va \u00e0 contre courant des quelques avanc\u00e9es de la loi introduites par les d\u00e9cisions du conseil constitutionnel de recours au juge des libert\u00e9s et de la pr\u00e9valence de la prescription m\u00e9dicale sur l\u2019avis du pr\u00e9fet concernant les lev\u00e9es d\u2019hospitalisation d\u2019office, mais aussi des rapports et des prises de position du Contr\u00f4leur des lieux de privation de libert\u00e9 dont les contenus ne stigmatisent pas les patients et les \u00e9quipes de soin.\n\nCe rapport met en sc\u00e8ne une m\u00e9connaissance globale des acquis du soin psychique, le rideau de fum\u00e9e du tabac semblant avoir obscurci la r\u00e9flexion des auteurs. Bien que contrebalanc\u00e9 par celui de la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9, il continue \u00e0 faire de la dangerosit\u00e9 le crit\u00e8re dominant potentiel de la souffrance psychique, contre l\u2019avis de la plupart des enqu\u00eates et d\u2019ailleurs de chiffres cit\u00e9s par ce rapport, et ainsi contraint d\u2019explorer les incidents de sorties non pr\u00e9vues pour introduire la menace. La quatri\u00e8me annexe qui pr\u00e9cise une augmentation de 44 % des mesures de contrainte n\u2019est \u00e9videmment pas analys\u00e9e comme une cause possible de ces \u00ab fugues \u00bb.\n\nL\u2019USP s\u2019est inscrite, depuis son origine, dans un mouvement d\u2019ouverture des h\u00f4pitaux vers le soin de secteur psychiatrique et le travail institutionnel contre les sources de violence et de discriminations que cela suppose \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, dans la d\u00e9fense des droits de droit fondamentaux des patients et de la prise en compte essentielle de la place des tiers. Ce mouvement, m\u00eame s\u2019il est rest\u00e9 l\u2019objet de multiples r\u00e9sistances tant des politiques, des administrateurs et des \u00e9quipes de psychiatrie, a produit un corpus de pratiques et th\u00e9oriques qui seuls permettent de penser r\u00e9ellement une \u00e9volution, voire une r\u00e9volution des pratiques de la psychiatrie.\n\nOr ce cours nouveau est en train d\u2019\u00eatre d\u00e9truit par les nouvelles gouvernances qui r\u00e9duisent le soin \u00e0 sa saisie comptable d\u2019actes et \u00e0 des protocoles \u00e9ducatifs r\u00e9pressifs. Il n\u2019est donc pas \u00e9tonnant que le rapport de l\u2019IGAS pointe l\u2019usage immod\u00e9r\u00e9 des chambres d\u2019isolement et des traitements m\u00e9dicamenteux par injection, ainsi que des dur\u00e9es de s\u00e9jour qui ne permettent pas d\u2019instaurer une continuit\u00e9. L\u2019obsession gestionnaire s\u2019est substitu\u00e9e aux temps du soin et des pratiques relationnelles.\n\nLe secteur lui-m\u00eame est mis \u00e0 mort au nom de la concurrence public\/priv\u00e9 qui va \u00eatre r\u00e9gie par des CHT sous contr\u00f4le des super pr\u00e9fets sanitaires que sont les ARS. A nouveau, le rapport Fourcade de premier bilan de la loi HPST enterre cette orientation g\u00e9n\u00e9raliste au profit d\u2019une dislocation de la continuit\u00e9 du soin que repr\u00e9sente le financement structure par structure. Le seul bilan r\u00e9el en est le d\u00e9placement des budgets de la psychiatrie publique vers le priv\u00e9 et le social, ce dernier \u00e9tant lui-m\u00eame soumis \u00e0 des restrictions drastiques et des fermetures qui mettent les pr\u00e9caires dont les malades \u00e0 la rue.\n\nL\u2019USP r\u00e9affirme son opposition totale \u00e0 ce cours \u00e9conomiste et s\u00e9curitaire, v\u00e9ritable d\u00e9ni des besoins pratiques fondamentaux des malades et d\u2019une qualit\u00e9 du soin psychique fond\u00e9 sur le relationnel dans la dur\u00e9e et la continuit\u00e9. Elle d\u00e9fend une protection sociale qui fait l\u2019admiration ailleurs, et le service public qui a le soutien d\u2019une grande majorit\u00e9 de la population. \n\nNous refusons cette mise \u00e0 la trappe des patients, familles, tiers sociaux et soignants, par la loi du 5 juillet 2011 \u00ab relative aux droits et \u00e0 la protection des personnes faisant l\u2019objet de soins psychiatriques et aux modalit\u00e9s de prise en charge \u00bb, par ailleurs largement inapplicable sans des moyens nouveaux cons\u00e9quents pour les \u00e9quipes de soin et la justice, et appelons \u00e0 la r\u00e9sistance sous toutes ses formes.\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Documents joints<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-file\"><a href=\"http:\/\/www.uspsy.fr\/wp-content\/uploads\/2011\/07\/pdf_Communique_de_l_USP_La_trappe_psychiatrique_se_met_en_place_12_juillet_2011.pdf\">Communiqu\u00e9 de l&rsquo;USP_La trappe psychiatrique se met en place_12 juillet 2011.pdf<\/a><\/div>\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le vote de la loi s\u00e9curitaire en psychiatrie, publi\u00e9e le 4 juillet, est accompagn\u00e9 d\u2019un&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[591],"tags":[],"class_list":["post-24113","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-communiques-de-presse"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/24113","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=24113"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/24113\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":24115,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/24113\/revisions\/24115"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=24113"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=24113"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=24113"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}