C\u2019est une r\u00e9union importante qui se tient aujourd\u2019hui au minist\u00e8re de la Sant\u00e9. La ministre en charge du dossier r\u00e9unit le comit\u00e9 de suivi du plan Autisme 2013-2017. Or il est n\u00e9 sous les plus mauvais auspices, Marie-Arlette Carlotti, n\u2019ayant rien trouv\u00e9 de plus opportun que de relancer la sempiternelle guerre entre les prises en charge proches de la psychoth\u00e9rapie, et celles qui rel\u00e8vent davantage de l\u2019apprentissage et de l\u2019\u00e9ducation.
\nLe mois dernier, lorsqu\u2019elle a pr\u00e9sent\u00e9 son plan, elle a eu des mots d\u00e9finitifs : \u00abEn France, depuis quarante ans, l\u2019approche psychanalytique est partout, elle concentre tous les moyens. Il est temps de laisser la place \u00e0 d\u2019autres m\u00e9thodes pour une raison simple : ce sont celles qui marchent et elles sont recommand\u00e9es par la Haute Autorit\u00e9 de sant\u00e9.\u00bb Les pratiques qui r\u00e9ussissent \u00e9tant, pour la ministre, celles reposant sur le comportementalisme et l\u2019apprentissage.<\/p>\n
P\u00e9tition. Ce vieux d\u00e9bat assombrit le climat actuel. De nombreuses associations de parents d\u2019enfants autistes reprochent au milieu classique de la p\u00e9dopsychiatrie, non seulement un manque de r\u00e9sultats, mais surtout un manque d\u2019\u00e9coute, voire une culpabilisation \u00e0 outrance. Certains parents ont pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 se tourner vers des th\u00e9rapies comportementalistes, dans lesquelles ils avaient un r\u00f4le plus actif. L\u2019an dernier, la Haute Autorit\u00e9 de sant\u00e9 avait m\u00eame sembl\u00e9 leur donner raison, en cessant de recommander la psychoth\u00e9rapie pour la prise en charge des autistes. Il s\u2019agissait d\u2019une position \u00e9tonnante. Dans son num\u00e9ro d\u2019avril, la revue Prescrire – dont les experts vantent d\u2019ordinaire l\u2019ind\u00e9pendance – a consid\u00e9r\u00e9 que les th\u00e9rapies comportementales \u00e9taient \u00absujettes \u00e0 caution, car non \u00e9valu\u00e9es\u00bb dans l\u2019autisme.<\/p>\n
Depuis ? Rien n\u2019a vraiment boug\u00e9. Pire, depuis l\u2019annonce de ce plan, la guerre est repartie de plus belle. \u00abLa position de la ministre est une honte\u00bb, a contre-attaqu\u00e9 le monde de la p\u00e9dopsychiatrie. Le Collectif des 39 contre la nuit s\u00e9curitaire (1), qui avait tenu des assises avec les Centres d\u2019entra\u00eenement aux m\u00e9thodes d\u2019\u00e9ducation active (Cemea), a lanc\u00e9 sur le champ une p\u00e9tition, demandant le retrait imm\u00e9diat dudit plan. En r\u00e9action, des associations de proches viennent de r\u00e9diger une contre-p\u00e9tition : \u00abNous ne partageons pas n\u00e9cessairement chaque point individuel de ce plan auquel le financement fait d\u00e9faut, mais nous voulons, par cette p\u00e9tition, affirmer clairement notre adh\u00e9sion aux principes qui le fondent.\u00bb Et de citer, entre autres, le d\u00e9pistage pr\u00e9coce, mais aussi \u00abla prise en compte de la parole des enfants et de leurs proches\u00bb. Cet appel a \u00e9t\u00e9 sign\u00e9 par de nombreuses associations, dont Autisme France et l\u2019Unapei (repr\u00e9sentant les handicap\u00e9s mentaux et leurs familles). Symbole de cette guerre de tranch\u00e9es, un t\u00e9moignage circule depuis quelques jours sur le site du Collectif des 39. \u00abMon nom est Pascale, je vis \u00e0 Bastia, mon beau-p\u00e8re est militant, nous sommes parents d\u2019un enfant de 10 ans, diagnostiqu\u00e9 autiste Asperger, broy\u00e9 pendant cinq ans dans les CAMS [centres de l\u2019autisme, ndlr] et h\u00f4pitaux de jour d\u2019orientation psychanalytique. Nous avons \u00e9t\u00e9 oblig\u00e9s de nous battre seuls pour le sortir de cet enfer\u2026 Alors piti\u00e9, arr\u00eatez de d\u00e9fendre ces gourous psychanalytiques, alors qu\u2019ils se foutent des enfants et de leurs familles maltrait\u00e9es dans leurs centres. Ne vous inqui\u00e9tez pas, ils tiennent encore tout, et ils b\u00e9n\u00e9ficient largement du financement public.\u00bb Et cette m\u00e8re de citer un autre cas : \u00abIl y a en maternelle un enfant qui pr\u00e9sente des troubles autistiques flagrants, il est marocain, les instits mettent les troubles du comportement sur les probl\u00e8mes d\u2019acc\u00e8s \u00e0 la langue, je ne sais comment faire pour les aider\u2026 Aidez-nous et \u00e9coutez-nous.\u00bb<\/p>\n
\u00abD\u00e9fensive\u00bb. Propos violents signe d\u2019un divorce prononc\u00e9. Sur le site du Collectif des 39, ce t\u00e9moignage a provoqu\u00e9 de multiples r\u00e9actions. \u00abCe discours est banal et typique, a tranch\u00e9 une p\u00e9dopsychiatre. Il caract\u00e9rise un petit nombre de parents d\u2019autistes extr\u00eamement sur la d\u00e9fensive qui ne supportent pas l\u2019id\u00e9e de soin et de gu\u00e9rison, et qui souhaitent en r\u00e9alit\u00e9 que leur enfant soit comme les autres.\u00bb \u00abOn est devant un \u00e9chec de la prise en charge\u00bb, note, plus pond\u00e9r\u00e9, un psychiatre qui ajoute : \u00abIl serait int\u00e9ressant de pouvoir rencontrer cette personne pour mieux saisir ce qui s\u2019est r\u00e9ellement jou\u00e9 dans cette histoire.\u00bb \u00abPourquoi ne pas s\u2019arr\u00eater un instant, analyser et comprendre les erreurs pass\u00e9es, s\u2019interroge une psychologue, car au milieu, il y a des enfants autistes, bien souvent ballott\u00e9s dans des prises en charge incertaines.\u00bb Et des parents, souvent \u00e0 mille lieux des pol\u00e9miques. Comme le raconte un documentaire mis en ligne sur le site de Lib\u00e9ration, fruit d\u2019un an d\u2019enqu\u00eate.<\/p>\n
(1) Cr\u00e9\u00e9 en 2008, ce collectif se bat pour une psychiatrie \u00abouverte\u00bb et \u00abhospitali\u00e8re\u00bb.<\/p>\n
Par ERIC FAVEREAU<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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