Conditions de travail inadapt\u00e9es, interruption des t\u00e2ches, conflits, \u00e9puisement professionnel… La qualit\u00e9 de vie au travail (QVT) a une incidence directe sur la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des soins. La Haute autorit\u00e9 de sant\u00e9 (HAS), forte de ce constat, modifie la d\u00e9marche de certification des \u00e9tablissements de sant\u00e9 pour tenir compte de ce crit\u00e8re. Une petite r\u00e9volution.<\/p>\n
En 2010, le stress et la souffrance au travail s\u2019affichent \u00e0 la une des journaux (Orange, Renault..). L\u2019univers hospitalier d\u00e9verse lui aussi ses cas de burn-out, de tentatives de suicide. Des \u00e9tudes montrent des taux d\u2019\u00e9puisement professionnel pouvant concerner jusqu\u2019\u00e0 50 % de la population m\u00e9dicale, selon la sp\u00e9cialit\u00e9. Pression, surmenage, travail morcel\u00e9, exigence des patients…: la Haute autorit\u00e9 de sant\u00e9 (HAS) estime que ce sujet longtemps tabou ne peut \u00eatre ignor\u00e9 plus longtemps : la qualit\u00e9 des soins en d\u00e9pend.<\/p>\n
Une dynamique pour progresser
\n
La r\u00e9flexion aboutit quatre ans plus tard. En septembre prochain, le nouveau manuel de certification des \u00e9tablissements int\u00e9grera un crit\u00e8re sur la qualit\u00e9 de vie au travail. \u00ab Notre approche se veut non normative, pr\u00e9cise V\u00e9ronique Ghadi, du service certification de la HAS. Nous ne d\u00e9finissons pas ce que doit \u00eatre la qualit\u00e9 de vie au travail. L\u2019objectif est de lancer une dynamique, afin de sensibiliser les \u00e9tablissements de sant\u00e9, et les aider \u00e0 progresser \u00bb. Plusieurs documents seront mis en ligne dans les prochaines heures sur le site de la HAS (www.has-sante.fr) pour pr\u00e9senter la d\u00e9marche.<\/p>\n
\u00c0 partir de septembre, chaque h\u00f4pital (et chaque clinique) amen\u00e9 \u00e0 renouveler sa certification commencera par identifier ses faiblesses : turnover, absent\u00e9isme, taux d\u2019accidents du travail, satisfaction des professionnels. Les informations seront adress\u00e9es \u00e0 la HAS. Il ne s\u2019agit pas de surajouter des contraintes aux h\u00f4pitaux mais de leur donner des rep\u00e8res. Lorsque l\u2019expert visiteur se rendra sur les lieux, il rencontrera la direction, les cadres, les professionnels et les syndicats, afin de recueillir le ressenti de chacun. Ce sera l\u2019occasion, pour le personnel, d\u2019exprimer ce qui ne va pas : absence de soutien, dialogue insuffisant, horaires trop lourds…<\/p>\n
Pas question de stigmatiser les \u00ab mauvais \u00bb h\u00f4pitaux
\n
La HAS avance sur un terrain sensible, voire explosif dans certains \u00e9tablissements. \u00ab Cela est nouveau, et notre id\u00e9e n\u2019est pas \u00ab\u00a0d\u2019assassiner\u00a0\u00bb les \u00e9tablissements en pointant leurs lacunes, pr\u00e9vient V\u00e9ronique Ghadi (HAS). En cas de fort dysfonctionnement, il pourra tout de m\u00eame y avoir une recommandation, voire une r\u00e9serve \u00bb. Les rapports de certification sont publics : la HAS veut utiliser cet aiguillon pour pousser les \u00ab mauvais \u00e9l\u00e8ves \u00bb \u00e0 soigner davantage les conditions de travail.<\/p>\n
Pour initier un cercle vertueux, des exemples positifs seront mis en avant. Ce service d\u2019hospitalisation \u00e0 domicile, par exemple, a \u00e9t\u00e9 confront\u00e9 \u00e0 une vague de d\u00e9parts apr\u00e8s un pic soudain d\u2019activit\u00e9. La situation s\u2019est arrang\u00e9e apr\u00e8s la mise en place de r\u00e9unions r\u00e9guli\u00e8res, une r\u00e9vision du management, et la mise \u00e0 disposition d\u2019un smartphone pour les infirmi\u00e8res partant au domicile, afin de cr\u00e9er un lien avec les coordinatrices. Cet h\u00f4pital priv\u00e9 non lucratif s\u2019est quant \u00e0 lui sorti d\u2019une zone de turbulences, \u00e0 la veille d\u2019une fusion avec un autre \u00e9tablissement, en associant \u00e9troitement les professionnels \u00e0 l\u2019am\u00e9nagement des futurs locaux.<\/p>\n
L\u2019Agence nationale pour l\u2019am\u00e9lioration des conditions de travail (ANACT) apporte son expertise \u00e0 la HAS. Cr\u00e9\u00e9e dans les ann\u00e9es 1970, elle intervient dans le secteur bancaire, la m\u00e9tallurgie, l\u2019agroalimentaire. \u00ab Le secteur de la sant\u00e9 est expos\u00e9 aux risques psychosociaux, observe Pascale Levet, directrice technique et scientifique de l\u2019ANACT. Jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, les enjeux du travail \u00e0 l\u2019h\u00f4pital \u00e9taient trait\u00e9s de mani\u00e8re individuelle, avec des syst\u00e8mes de pr\u00e9vention tr\u00e8s in\u00e9gaux. Il y a beaucoup \u00e0 faire. La solution miracle n\u2019existe pas, mais avec une bonne m\u00e9thode, on peut am\u00e9liorer la performance \u00e9conomique et sociale des \u00e9tablissements de sant\u00e9 comme celle des entreprises \u00bb.<\/p>\n
Delphine Chardon<\/p>\n
Le Quotidien du M\u00e9decin du 12\/05\/2014<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Conditions de travail inadapt\u00e9es, interruption des t\u00e2ches, conflits, \u00e9puisement professionnel… La qualit\u00e9 de vie au…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[598],"tags":[],"class_list":["post-24864","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-textes-divers"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/24864","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=24864"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/24864\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=24864"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=24864"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=24864"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}