{"id":25236,"date":"2015-11-15T10:16:00","date_gmt":"2015-11-15T09:16:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.uspsy.fr\/?p=25236"},"modified":"2015-11-15T10:16:00","modified_gmt":"2015-11-15T09:16:00","slug":"l-express-le-palmares-2015-2016","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.uspsy.fr\/?p=25236","title":{"rendered":"L’Express : Le palmar\u00e8s 2015-2016 des h\u00f4pitaux et cliniques"},"content":{"rendered":"

Ce Palmar\u00e8s des h\u00f4pitaux et cliniques est le premier classement fond\u00e9 sur les donn\u00e9es d’hospitalisation de l’ann\u00e9e 2014, disponibles seulement depuis l’\u00e9t\u00e9 dernier. Il est aussi le seul \u00e0 prendre en compte tant le public que le priv\u00e9 dans les m\u00eames tableaux, de mani\u00e8re \u00e0 se placer dans la logique de nos lecteurs.<\/p>\n

Lire aussi notre enqu\u00eate compl\u00e8te sur les meilleurs h\u00f4pitaux et cliniques<\/a><\/p>\n

Dans le choix des indicateurs, nous avons privil\u00e9gi\u00e9, pathologie par pathologie, ceux qui \u00e9taient les plus significatifs de l’innovation m\u00e9dicale, comme la coelioscopie, la chirurgie ambulatoire, ou encore des actes phares, correspondant \u00e0 de nouvelles techniques permettant d’\u00e9viter des actes lourds. La note globale r\u00e9sulte de la combinaison d’une dizaine d’indicateurs, dont :
\nVolume d’activit\u00e9 : nombre de s\u00e9jours et valeur des soins selon une tarification unique par groupe homog\u00e8ne de s\u00e9jours (GHS). Le volume d’activit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 plafonn\u00e9, car, au-del\u00e0 d’un certain niveau d’activit\u00e9, la quantit\u00e9 ne constitue plus un bonus pour la qualit\u00e9.
\nDur\u00e9e moyenne de s\u00e9jour (DMSHC) : la dur\u00e9e d’hospitalisation a \u00e9t\u00e9 calcul\u00e9e pour les hospitalisations compl\u00e8tes. A GHS identique, les \u00e9tablissements les plus organis\u00e9s enregistrent les DMS les plus courtes.<\/p>\n

Lire aussi: les as de la recherche sur l’AVC<\/a><\/p>\n

Part de l’ambulatoire : fr\u00e9quence des malades hospitalis\u00e9s sans nuit\u00e9e dans l’\u00e9tablissement. Ce mode d’hospitalisation est particuli\u00e8rement adapt\u00e9 \u00e0 certaines prises en charge. Pour certaines pathologies sans ambulatoire, on a tenu compte des s\u00e9jours de un ou deux jours d’hospitalisation.
\nPart de la chirurgie : c’est la part relative de la chirurgie dans la prise en charge globale au sein de la sp\u00e9cialit\u00e9.
\nPart de la coelioscopie : c’est la fr\u00e9quence des interventions chirurgicales se r\u00e9alisant \u00e0 travers de petites incisions gr\u00e2ce \u00e0 des instruments miniatures.
\nDiversit\u00e9 : c’est l’\u00e9ventail de cas trait\u00e9s au sein d’une sp\u00e9cialit\u00e9, aussi appel\u00e9 \u00ab\u00a0case mix\u00a0\u00bb.
\nComplexit\u00e9 (ou gravit\u00e9) : elle est fonction de la pr\u00e9sence de polypathologies, de complications ou d’un \u00e2ge avanc\u00e9.
\nLourdeur : elle est appr\u00e9ci\u00e9e en fonction du niveau de ressources consomm\u00e9es (\u00e9quipements, personnels…).<\/p>\n

Lire aussi: \u00ab\u00a0Les interrogations sur l’hospitalisation vont cro\u00eetre\u00a0\u00bb<\/a><\/p>\n

Notori\u00e9t\u00e9 et Attractivit\u00e9 : elles sont fond\u00e9es sur les distances s\u00e9parant le malade de l’\u00e9tablissement. L’attractivit\u00e9 est appr\u00e9ci\u00e9e selon la part de malades venant d’une zone g\u00e9ographique situ\u00e9e au-del\u00e0 de 50 kilom\u00e8tres. La notori\u00e9t\u00e9 rend compte de l’\u00e9loignement progressif des malades : plus ils viennent de loin, plus la notori\u00e9t\u00e9 de l’\u00e9tablissement est importante.
\nActes phares : ce sont les actes s\u00e9lectionn\u00e9s avec nos experts, repr\u00e9sentatifs de l’activit\u00e9 des services de pointe.
\nParmi les biais qui nous \u00e9chappent, nous nous devons de citer :
\n– la qualit\u00e9 du codage des donn\u00e9es m\u00e9dicales, forc\u00e9ment variable d’un \u00e9tablissement \u00e0 un autre.
\n– l’importance des consultations externes par rapport \u00e0 l’ambulatoire (hors chirurgie).- la m\u00e9connaissance du nombre de chirurgiens par sp\u00e9cialit\u00e9.- l’implication des \u00e9quipes dans la recherche m\u00e9dicale.<\/p>\n

Du fait de ces biais et malgr\u00e9 les conseils des experts \u00e0 qui nous faisons appel, on se doit de pr\u00e9venir le lecteur que ce classement n’est qu’indicatif : une dixi\u00e8me place vaut largement une premi\u00e8re.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ce Palmar\u00e8s des h\u00f4pitaux et cliniques est le premier classement fond\u00e9 sur les donn\u00e9es d’hospitalisation…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[599],"tags":[],"class_list":["post-25236","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-service-public"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/25236","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=25236"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/25236\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=25236"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=25236"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=25236"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}