{"id":25330,"date":"2016-05-27T10:40:00","date_gmt":"2016-05-27T08:40:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.uspsy.fr\/?p=25330"},"modified":"2021-06-01T21:58:36","modified_gmt":"2021-06-01T19:58:36","slug":"aspi-quatriemes-assises-de-la","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.uspsy.fr\/?p=25330","title":{"rendered":"ASPI – Quatri\u00e8mes Assises de la psychiatrie m\u00e9dico-sociale : Les liaisons interinstitutionnelles ont elles un avenir ? 23 et 24 juin 2016"},"content":{"rendered":"Cela fait des lustres que l\u2019on parle du n\u00e9cessaire d\u00e9cloisonnement entre les secteurs sanitaire et m\u00e9dico-social. Or il semble que ce rapprochement, tant souhait\u00e9, doive in\u00e9luctablement se produire. En effet, la p\u00e9nurie de psychiatres, devenue extr\u00eame dans le secteur m\u00e9dico-social, au moment m\u00eame o\u00f9 les pathologies s\u2019alourdissent, la n\u00e9cessit\u00e9, pour le secteur sanitaire de raccourcir les s\u00e9jours en passant plus rapidement au secteur de la chronicit\u00e9 et du handicap des patients de moins en moins stabilis\u00e9s, tout cela fait obligatoirement \u00e9voluer nos pratiques. D\u2019ailleurs, du seul int\u00e9r\u00eat des personnes, \u00e0 la fois malades et handicap\u00e9es, la possibilit\u00e9 d\u2019allers et retours faciles et coordonn\u00e9s d\u2019un espace \u00e0 l\u2019autre constitue l\u2019id\u00e9al \u00e0 atteindre.\n\nLes \u00e9quipes poursuivent leur route. Les \u00e9ducateurs, les psychologues, les m\u00e9decins, les infirmiers et r\u00e9\u00e9ducateurs se mobilisent face au risque morbide de repli institutionnel. Ainsi pour sortir de cette suite temporelle de lieux de prise en charge et de vie sans sp\u00e9cificit\u00e9 et sans compl\u00e9mentarit\u00e9, nombre d\u2019\u00e9quipes se sont cependant d\u00e9j\u00e0 engag\u00e9es dans une recherche de partenariats plus effectifs. Il s\u2019agit \u00e0 la fois de proposer un renforcement des appuis n\u00e9cessaires \u00e0 la vie et \u00e0 la survie de ces personnes, souvent en situation tr\u00e8s difficile, et d\u2019\u00e9viter les ruptures dans leur parcours. Seule l\u2019association de plusieurs collectifs peut en effet permettre de faire face \u00e0 ce danger et aussi d\u2019\u00e9viter la menace d\u2019\u00e9puisement voire de rejet par les \u00e9quipes.\n\nA ces dimensions de continuit\u00e9 des soins, de parcours de vie, de partage inter-institutionnel nous avons souhait\u00e9 associer celle d\u2019inclusion sociale qui reste le support d\u2019une interrogation sur le sens de la vie de tout sujet adulte ou enfant n\u00e9cessitant un accompagnement m\u00e9dico-psycho-\u00e9ducatif au long cours.\n\nPar les t\u00e9moignages \u00e0 recueillir sur de telles pratiques, associant des espaces de soins, d\u2019accompagnement et de vie vari\u00e9s, dans des lieux divers et \u00e0 diff\u00e9rentes \u00e9tapes du parcours des enfants, des \u00e9coliers, des patients, des r\u00e9sidents, dont nous avons la charge, nous tenterons de comprendre quelles sont les mesures op\u00e9rantes. \u00c0 partir de ce qui est encore trop souvent une exception, nous nous efforcerons de tracer une perspective d\u2019avenir de ces liaisons interinstitutionnelles qui permettent d\u2019enrichir la vie de ceux que nous accompagnons, gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019\u00e9ventail des points d\u2019appuis ainsi propos\u00e9s. Qui dit \u00e9ventail dit espaces sociaux et intrapsychiques \u00e9troitement reli\u00e9s : comment la question des m\u00e9canismes de d\u00e9fense, tels que le clivage, l\u2019identification projective, l\u2019id\u00e9alisation, se travaille pour que l\u2019\u00e9laboration clinique se trouve soutenue et que la dimension du portage (l\u2019aspect phorique) d\u2019un projet individualis\u00e9 soit renforc\u00e9e ?\n\nNous interrogerons les notions de passage et de partenariat entre les diff\u00e9rentes institutions qu\u2019elles soient soignantes, m\u00e9dico-sociales, sociales ou scolaires, culturelles, d\u2019apprentissage ou d\u2019activit\u00e9 professionnelle, mais aussi au sein du m\u00eame \u00e9tablissement. Bien plus que la d\u00e9sinstitutionalisation, c\u2019est la coop\u00e9ration et la souplesse de fonctionnement entre les \u00e9quipes qui est \u00e0 promouvoir, pour que les sujets pris en charge ne le soient pas dans des cadres trop contraignants, morcel\u00e9s, iatrog\u00e8nes. Les pr\u00e9conisations du travail en r\u00e9seau ne peuvent se r\u00e9sumer \u00e0 une incantation reposant sur les bonnes volont\u00e9s, mais elles impliquent des moyens, tant en terme de r\u00e9flexion, que de mise en pratique des accompagnements aupr\u00e8s de sujets souvent tr\u00e8s fragilis\u00e9s. C\u2019est cette r\u00e9flexion qui nous permettra de rester cr\u00e9atifs ! \n\nGeorges Lan\u00e7on\nRoger Salbreux\nJean Fran\u00e7ois Coste\n\n\n

Documents joints<\/h2>\n\n\n\n
Programme IVe assises.pdf<\/a><\/div>\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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