INTERVIEW + VIDEO – La ministre des Affaires sociales et de la Sant\u00e9 d\u00e9voile ce qui va changer pour la S\u00e9curit\u00e9 sociale en 2017. 4 milliards d\u2019\u00e9conomies vont \u00eatre r\u00e9alis\u00e9s sur l\u2019assurance-maladie. De nouvelles taxes seront instaur\u00e9es sur l\u2019industrie du tabac.<\/p>\n
Vous aviez indiqu\u00e9 que le d\u00e9ficit de la S\u00e9curit\u00e9 sociale serait moins \u00e9lev\u00e9 que pr\u00e9vu cette ann\u00e9e. Qu’en sera-t-il en 2017 ?<\/strong><\/p>\n En 2017, le \u00ab trou de la S\u00e9cu \u00bb aura disparu. Le r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral, qui affichait 17,4 milliards de d\u00e9ficit en 2011, sera \u00e0 400 millions de l’\u00e9quilibre. Pour un budget de 500 milliards, c’est l’\u00e9paisseur du trait. L’histoire de ce quinquennat, c’est la fin des d\u00e9ficits sociaux, gr\u00e2ce \u00e0 des r\u00e9formes de structure pour mieux r\u00e9pondre aux besoins des Fran\u00e7ais, et ce sont des droits sociaux nouveaux. La droite avait multipli\u00e9 les franchises et creus\u00e9 le d\u00e9ficit. Nous aurons sauv\u00e9 la S\u00e9cu. L’\u00e9quilibre de la S\u00e9curit\u00e9 sociale, ce n’est pas qu’une affaire comptable. C’est un gage de confiance dans l’avenir de la protection sociale face aux risques de la vie. C’est rassurant pour les Fran\u00e7ais.<\/p>\n Comment se d\u00e9composent les comptes ?<\/strong><\/p>\n D\u00e8s 2016, l’am\u00e9lioration est forte : 3,4 milliards de d\u00e9ficit, au lieu de 5,2 milliards annonc\u00e9s en juin. En 2017, trois branches sur quatre seront \u00e0 l’\u00e9quilibre, l’assurance-vieillesse d\u00e9gagera un exc\u00e9dent de 1,6 milliard. Et l’assurance-maladie est en tr\u00e8s nette am\u00e9lioration, avec un d\u00e9ficit qui passe de 4,1 \u00e0 2,6 milliards. Cela est d\u00fb \u00e0 des r\u00e9formes de structure, parfois difficiles, que j’assume car elles ont permis d’am\u00e9liorer les droits sociaux des Fran\u00e7ais. Je pense \u00e0 la cr\u00e9ation du compte p\u00e9nibilit\u00e9, aux d\u00e9parts anticip\u00e9s \u00e0 la retraite, \u00e0 l’augmentation jusqu’\u00e0 1.000 euros par an des prestations familiales pour les plus pauvres, \u00e0 la g\u00e9n\u00e9ralisation du tiers payant, \u00e0 la suppression des franchises m\u00e9dicales pour les plus modestes, \u00e0 l’acc\u00e8s \u00e9largi \u00e0 la CMU, \u00e0 la hausse du RSA, \u00e0 la prime d’activit\u00e9. La droite, elle, annonce la couleur du retour en arri\u00e8re.<\/p>\n Vous visez les candidats \u00e0 la primaire…<\/strong><\/p>\n Oui, tous les candidats \u00e0 la primaire annoncent des d\u00e9remboursements, des franchises et m\u00eame des amendes pour les malades qui vont aux urgences. Ils jouent sur les peurs, en niant les r\u00e9sultats. Pourquoi continuer \u00e0 alimenter les inqui\u00e9tudes sur l’avenir des retraites alors que l’\u00e9quilibre est r\u00e9tabli durablement ? D\u00e9sormais, on ne peut plus brandir l’argument du d\u00e9ficit pour justifier des politiques de r\u00e9gression sociale. La droite, en fait, porte une vision de la soci\u00e9t\u00e9 qui privil\u00e9gie l’assurance priv\u00e9e plut\u00f4t que la solidarit\u00e9.<\/p>\n Le Fonds de solidarit\u00e9 vieillesse reste n\u00e9anmoins dans le rouge… N’est-ce pas erron\u00e9 de parler d’\u00e9quilibre ?<\/strong><\/p>\n Le d\u00e9ficit du FSV sera stabilis\u00e9 \u00e0 3,8 milliards d’euros en 2016 et en 2017, sachant qu’en p\u00e9riode de sortie de crise les d\u00e9penses de solidarit\u00e9 pour les retraites sont plus \u00e9lev\u00e9es. Mais regardons le chemin parcouru : en 2011, le d\u00e9ficit du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral \u00e9tait de 17,5 milliards, nous l’aurons r\u00e9duit de 17 milliards sous ce quinquennat ! La dette sociale a commenc\u00e9 de diminuer depuis 2015 et elle sera plus faible fin 2017 que fin 2011. Et cela, j’insiste, gr\u00e2ce \u00e0 des r\u00e9formes structurelles : allongement de la dur\u00e9e de cotisation pour les retraites, modulation des allocations familiales en fonction du revenu, r\u00e9organisation hospitali\u00e8re sans pr\u00e9c\u00e9dent via les groupements hospitaliers de territoire, meilleure ma\u00eetrise du prix des m\u00e9dicaments…<\/p>\n Une grande partie de la gauche ne semble pas partager ce diagnostic et consid\u00e8re que Fran\u00e7ois Hollande a men\u00e9 une politique de droite…<\/strong><\/p>\n Ce qu’annonce la droite n’a rien \u00e0 voir avec ce que nous avons fait. Ce proc\u00e8s n’a pas de sens. La p\u00e9riode \u00e9lectorale qui s’ouvre va nous permettre de mettre en valeur ce bilan. Le pr\u00e9sident de la R\u00e9publique saura aussi \u00e9voquer les exigences qui sont les siennes pour l’avenir. Vu le grand bond en arri\u00e8re que nous proposent les candidats de la droite – retraite \u00e0 taux plein \u00e0 70 ans, suppression du tiers payant, disparition des h\u00f4pitaux de proximit\u00e9, etc. -, il n’y aura pas photo ! Les programmes qui sont propos\u00e9s, c’est l’irresponsabilit\u00e9 budg\u00e9taire et la r\u00e9gression sociale.<\/p>\n Le retour \u00e0 l’\u00e9quilibre est conditionn\u00e9 \u00e0 des hypoth\u00e8ses de croissance assez optimistes…<\/strong><\/p>\n Le sc\u00e9nario \u00e9conomique est le m\u00eame que celui que nous connaissons cette ann\u00e9e. On me disait la m\u00eame chose l’an dernier \u00e0 la m\u00eame \u00e9poque, et nous avons fait mieux que pr\u00e9vu.<\/p>\n Il n’y aura donc selon vous aucun besoin de mener une nouvelle r\u00e9forme des retraites ?<\/strong><\/p>\n Aucune ne s’impose aujourd’hui pour des raisons financi\u00e8res. Et puis, la r\u00e9forme des retraites que j’ai port\u00e9e va continuer de s’appliquer : la dur\u00e9e de cotisation augmentera avec l’esp\u00e9rance de vie, tout en permettant \u00e0 ceux qui ont travaill\u00e9 jeunes et dans des conditions p\u00e9nibles de partir plus t\u00f4t.<\/p>\n Michel Sapin a indiqu\u00e9 que 1,5 milliard d’euros d’\u00e9conomies suppl\u00e9mentaires devront \u00eatre trouv\u00e9es sur les r\u00e9gimes sociaux. Comment seront-elles r\u00e9alis\u00e9es ?<\/strong><\/p>\n Il s’agira d’\u00e9conomies de gestion des caisses de S\u00e9curit\u00e9 sociale, de mesures de lutte contre la fraude, de recettes nouvelles (notamment sur le tabac).<\/p>\n La Cour des comptes craint un d\u00e9rapage des d\u00e9penses d’assurance-maladie en 2017…<\/strong><\/p>\n Chaque ann\u00e9e la Cour tire la sonnette d’alarme et chaque ann\u00e9e nous faisons mieux que pr\u00e9vu. Les r\u00e9formes structurelles, moi, je ne me contente pas d’en parler, je les fais. Vous pr\u00e9voyez certes 4 milliards d’\u00e9conomies, mais celles-ci sont toujours difficiles \u00e0 identifier…<\/strong><\/p>\n Les efforts sont r\u00e9els par rapport \u00e0 la tendance naturelle de hausse des d\u00e9penses. Les \u00e9conomies attendues sur la mutualisation des achats hospitaliers, la promotion des g\u00e9n\u00e9riques, le d\u00e9veloppement de la chirurgie ambulatoire, la ma\u00eetrise des prescriptions d’actes afin d’\u00e9viter la redondance… sont pr\u00e9cis\u00e9ment chiffr\u00e9es.<\/p>\n Comment ferez-vous face \u00e0 l’arriv\u00e9e des traitements innovants contre le cancer, apr\u00e8s ceux contre l’h\u00e9patite C ?<\/strong><\/p>\n L’innovation est une chance pour les Fran\u00e7ais, et une source de transformation majeure de notre syst\u00e8me de sant\u00e9. Nous g\u00e9n\u00e9ralisons la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine dans tous les territoires. Pour financer dans la dur\u00e9e les traitements innovants, nous allons cr\u00e9er un fonds pour l’innovation m\u00e9dicale qui permettra de lisser les pics de d\u00e9pense. Nous pourrons ainsi accompagner la mont\u00e9e en puissance des nouveaux traitements, dont le b\u00e9n\u00e9fice est majeur, en particulier contre le cancer, l’h\u00e9patite C, etc. Ce fonds sera dot\u00e9 de 800 millions d’euros \u00e0 sa cr\u00e9ation, dont 200 millions seront d\u00e9pens\u00e9s d\u00e8s 2017 pour absorber le choc de l’arriv\u00e9e des immunoth\u00e9rapies contre le cancer. Ce fonds devra se reconstituer au fil des ans.<\/p>\n Se substitue-t-il aux m\u00e9canismes l\u00e9gislatifs de r\u00e9gulation des prix des m\u00e9dicaments ?<\/strong><\/p>\n Non, nous allons reconduire les m\u00e9canismes de r\u00e9gulation existants en 2017.<\/p>\n La Cour des comptes pointe la d\u00e9gradation de l’acc\u00e8s aux soins dentaires…<\/strong><\/p>\n J’ai demand\u00e9 \u00e0 l’Assurance-maladie il y a plusieurs semaines de n\u00e9gocier de nouvelles r\u00e8gles avec les dentistes. Je lancerai l’ann\u00e9e prochaine un plan national pour renforcer l’accessibilit\u00e9 des soins dentaires. Je veux plafonner le tarif des proth\u00e8ses et revaloriser les soins conservateurs. J’esp\u00e8re que la n\u00e9gociation qui vient de s’ouvrir permettra d’aboutir, sinon j’assumerai mes responsabilit\u00e9s.<\/p>\n Le \u00ab geste fiscal \u00bb aurait pu passer par une baisse de la CSG des retrait\u00e9s modestes ou une hausse de la prime d’activit\u00e9. Ces propositions pourraient-elles revenir au Parlement ?<\/strong><\/p>\n Le pr\u00e9sident et le Premier ministre ont d\u00e9cid\u00e9 de proc\u00e9der \u00e0 une r\u00e9duction d’imp\u00f4t sur le revenu qui b\u00e9n\u00e9ficiera \u00e0 5 millions de foyers, ce qui est consid\u00e9rable. Je serai attentive aux propositions des parlementaires, mais si l’on d\u00e9cide de d\u00e9penses nouvelles, il faudra les financer.<\/p>\n Seuls 17 % des Britanniques fument, contre pr\u00e8s d’un tiers des Fran\u00e7ais. Avez-vous \u00e9t\u00e9 suffisamment loin dans la lutte contre le tabagisme ?<\/strong><\/p>\n S’il y a bien un combat que j’ai port\u00e9, c’est la lutte contre le tabagisme. Le paquet neutre est l\u00e0 et sera vraiment visible le 1er janvier apr\u00e8s la p\u00e9riode de transition dans les bureaux de tabac. J’ai promu l’information et la pr\u00e9vention, j’ai tripl\u00e9 l’aide au sevrage tabagique pour certaines populations… Des d\u00e9put\u00e9s de la majorit\u00e9 r\u00e9clament une forte hausse du prix des cigarettes…<\/strong><\/p>\n Ils m’ont dit leur satisfaction avec cette mesure sur le tabac \u00e0 rouler. J’ajoute que nous allons cr\u00e9er une taxe sur le chiffre d’affaires des distributeurs. Elle rapportera 130 millions par an, qui iront au nouveau fonds de lutte contre le tabagisme.<\/p>\n En savoir plus sur http:\/\/www.lesechos.fr\/economie-france\/social\/0211319237368-marisol-touraine-nous-avons-sauve-la-securite-sociale-2029503.php<\/p>\n Etienne Lefebvre INTERVIEW + VIDEO – La ministre des Affaires sociales et de la Sant\u00e9 d\u00e9voile ce…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[598],"tags":[],"class_list":["post-25393","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-textes-divers"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/25393","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=25393"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/25393\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=25393"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=25393"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=25393"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nSur l’assurance-maladie, nous aurons r\u00e9alis\u00e9 12 milliards d’\u00e9conomies en trois ans, avec 4 milliards d’\u00e9conomies nouvelles en 2017. Mais nous avons d\u00e9cid\u00e9 de relever l’objectif de d\u00e9penses \u00e0 +2,1 % l’ann\u00e9e prochaine, car je veux pouvoir donner \u00e0 la communaut\u00e9 des professionnels de sant\u00e9 une reconnaissance financi\u00e8re pour leurs efforts. Les m\u00e9decins lib\u00e9raux vont voir le prix de la consultation augmenter. Les revalorisations \u00e0 l’h\u00f4pital sont engag\u00e9es : elles passent par le point de la fonction publique et des hausses en fonction des carri\u00e8res, de 250 \u00e0 500 euros par an pour un infirmier, jusqu’\u00e0 480 euros pour un aide-soignant. Par ailleurs, un plan d’investissement pour l’h\u00f4pital va \u00eatre lanc\u00e9, dont une premi\u00e8re tranche de 250 millions sera d\u00e9bloqu\u00e9e l’ann\u00e9e prochaine.<\/p>\n
\nEn novembre, nous lan\u00e7ons la campagne \u00ab mois sans tabac \u00bb, inspir\u00e9e des m\u00e9thodes anglo-saxonnes, o\u00f9 chacun encourage son voisin pour arr\u00eater de fumer. En 2017, nous allons rapprocher la fiscalit\u00e9 du tabac \u00e0 rouler de celle des cigarettes , ce qui augmentera le prix de 15 %.<\/p>\n
\nGregoire Poussielgue
\nSolveig Godeluck<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"