{"id":25490,"date":"2017-02-21T10:27:00","date_gmt":"2017-02-21T09:27:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.uspsy.fr\/?p=25490"},"modified":"2017-02-21T10:27:00","modified_gmt":"2017-02-21T09:27:00","slug":"egora-21-02-17-deserts-hopital","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.uspsy.fr\/?p=25490","title":{"rendered":"Egora 21\/02\/17 : D\u00e9serts, h\u00f4pital, S\u00e9cu : les candidats d\u00e9taillent leur programme sant\u00e9"},"content":{"rendered":"<p>Par Egora le 21-02-2017 <\/p>\n<p>A l&rsquo;initiative de la Mutualit\u00e9 fran\u00e7aise, et en partenariat avec les think tanks Fondapol, Fondation Jean Jaur\u00e8s et Terra Nova, cinq candidats \u00e0 la pr\u00e9sidentielle ont expos\u00e9 en d\u00e9tails leur programme pour la sant\u00e9 et la protection sociale s&rsquo;ils sont \u00e9lus, devant le public mutualiste au Palais Brogniart \u00e0 Paris.<\/p>\n<p>Ce mardi matin, Emmanuel Macron (En Marche), Nicolas Dupont-Aignan (Debout la France), Beno\u00eet Hamon (PS), Yannick Jadot (Europe \u00e9cologie-Les Verts) et Fran\u00e7ois Fillon (Les R\u00e9publicains) se sont exprim\u00e9s chacun vingt minutes. Retrouvez l&rsquo;essentiel de leur intervention.<\/p>\n<p>Fran\u00e7ois Fillon<br \/>\n\u00ab\u00a0J\u2019ai voulu placer la sant\u00e9 au coeur de mon projet : cela m\u2019a valu d\u2019\u00eatre pr\u00e9sent\u00e9 comme le faux nez des assurances sant\u00e9\u00a0\u00bb, attaque Fran\u00e7ois Fillon. \u00ab\u00a0Comment qualifier ce d\u00e9ni, ce refus d\u2019\u00e9voquer le r\u00f4le de compl\u00e9mentaires et de la S\u00e9curit\u00e9 sociale ?\u00a0\u00bb \u00ab\u00a0Il faut arr\u00eater la politique de l\u2019autruche, et proposer des solutions pour sauvegarder le syst\u00e8me de protection sociale.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Trois axes:<br \/>\n&#8211; mieux soigner et mieux pr\u00e9venir, avec une consultation de pr\u00e9vention chez le g\u00e9n\u00e9raliste rembours\u00e9e tous les deux ans<br \/>\n&#8211; mieux rembourser l&rsquo;optique, les proth\u00e8ses auditives et dentaires: le remboursement \u00e0 100 % des lunettes pour les enfants sera organis\u00e9; nous visons un reste-\u00e0-charge le plus pr\u00e8s possible de z\u00e9ro : c\u2019est le but de l\u2019agence qui associera l\u2019Etat, les caisses de S\u00e9curit\u00e9 sociale et les organismes compl\u00e9mentaires, \u00ab\u00a0qui permettra d\u2019organiser des accords entre S\u00e9curit\u00e9 sociale et compl\u00e9mentaires\u00a0\u00bb<br \/>\n&#8211; en finir avec le \u00ab\u00a0d\u00e9ficit structurel\u00a0\u00bb: \u00ab\u00a0nous ferons 20 milliards d&rsquo;\u00e9conomies sur 5 ans en maintenant la progression de l\u2019Ondam, le recours \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, l\u2019insuffisante coordination des soins\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0En travaillant avec les compl\u00e9mentaires, je me suis rendu compte qu\u2019il y avait une marge en mieux coordonnant les choses et en contr\u00f4lant mieux le co\u00fbt des prestations: en optique, en proth\u00e8ses dentaires et auditives, les d\u00e9penses les plus fortes pour les Fran\u00e7ais.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0La question de la diminution de la d\u00e9pense publique, je la mets sur la table\u00a0\u00bb, lance Fran\u00e7ois Fillon. \u00ab\u00a0Sur l\u2019h\u00f4pital, cela ne doit pas toucher les soignants, mais les fonctions administratives. Nous devons moderniser notre syst\u00e8me administratif, et il faudra augmenter le temps de travail si l\u2019on veut maintenir les salaires.\u00a0\u00bb \u00ab\u00a0Les perspectives d\u2019augmentation de salaire sont \u00e9gales \u00e0 z\u00e9ro pour les 10 \u00e0 15 ans \u00e0 venir\u00a0\u00bb, pr\u00e9vient-il.<br \/>\n\u00ab\u00a0Le vieillissement de la population lance des d\u00e9fis consid\u00e9rables. Je d\u00e9fends l\u2019id\u00e9e d\u2019un passage progressif \u00e0 65 ans pour le d\u00e9part en retraite.\u00a0\u00bb<br \/>\nInterrog\u00e9 sur la question du tiers payant g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9, sur lequel il veut revenir, Fran\u00e7ois Fillon rel\u00e8ve que \u00ab\u00a0quand on n&rsquo;a plus de visibilit\u00e9 sur le co\u00fbt des soins, on ne va pas dans le bon sens\u00a0\u00bb. \u00ab\u00a0Et il y a la question de la charge administative. L\u00e0, on augmente la charge\u00a0\u00bb, souligne-t-il. Le consensus avec les professionnels \u00ab\u00a0n\u2019existe pas\u00a0\u00bb, rel\u00e8ve-t-il.<\/p>\n<p>Yannick Jadot<br \/>\n\u00ab\u00a0L\u2019\u00e9cologie, c\u2019est la d\u00e9fense de la vie. Quand on veut d\u00e9fendre la vie, on veut prot\u00e9ger la sant\u00e9. Nous avons un dispositif exceptionnel, qui est cet h\u00e9ritage du Conseil national de la r\u00e9sistance, de droit \u00e0 la sant\u00e9, et \u00e0 la compl\u00e9mentaire.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Quand on parle de d\u00e9serts m\u00e9dicaux, on parle de maisons de sant\u00e9; c\u2019est une articulation entre un syst\u00e8me \u00e9tatique et cette \u00e9conomie sociale et solidaire.\u00a0\u00bb<br \/>\nFace \u00e0 la mont\u00e9e des troubles musculo-squelettiques et des risques psycho-sociaux, le candidat \u00e9cologiste veut \u00ab\u00a0soigner le travail\u00a0\u00bb, en modulant \u00ab\u00a0les cotisations ATMP en fonction de l\u2019adoption d\u2019un plan bien \u00eatre au travail dans les entreprises\u00a0\u00bb et en renfor\u00e7ant la m\u00e9decine du travail.<br \/>\n\u00ab\u00a0Il faut r\u00e9tablir un \u00e9quilibre: un ouvrier a 7 ann\u00e9es d\u2019esp\u00e9rance de vie de moins qu\u2019un cadre quand il prend sa retraite\u00a0\u00bb, souligne-t-il. 15 000 cancers peuvent \u00eatre \u00e9vit\u00e9s par an, parce qu\u2019ils sont li\u00e9s \u00e0 des difficult\u00e9s de modes de vie, \u00e0 des r\u00e9gimes alimentaires qui ne permettent pas une bonne sant\u00e9\u2026 \u00ab\u00a0La maladie la moins ch\u00e8re, c\u2019est celle qu\u2019on ne d\u00e9veloppe pas.\u00a0\u00bb Les maladies li\u00e9es \u00e0 l\u2019environnement sont en train \u00ab\u00a0d\u2019exploser dans notre soci\u00e9t\u00e9\u00a0\u00bb, rel\u00e8ve Yannick Jadot : 48 000 morts pr\u00e9matur\u00e9es en France par an li\u00e9es au diesel et particules fines.<br \/>\n\u00ab\u00a0Faire des \u00e9conomies, ce n\u2019est pas pr\u00e9suriser plus les infirmiers, mais c\u2019est pr\u00e9suriser les lobbys\u00a0\u00bb, estime-t-il.<br \/>\n\u00ab\u00a0Il faut modifier les m\u00e9canismes de r\u00e9gulation qui touchent au remboursement des soins\u00a0\u00bb, en y \u00ab\u00a0ajoutant\u00a0\u00bb les compl\u00e9mentaires sant\u00e9.<br \/>\nEnvironnement et sant\u00e9 vont de pair: en Ile-de-France, les pics de pollution, \u00ab\u00a0ce sont 20 mois d\u2019esp\u00e9rance de vie en moins\u00a0\u00bb, avec le d\u00e9veloppement de maladies chroniques \u00ab\u00a0qui vont \u00eatre co\u00fbteuses\u00a0\u00bb.<br \/>\n\u00ab\u00a0Dans notre culture politique fran\u00e7aise, il y a une forme d&rsquo;infantilisation des citoyens\u00a0\u00bb, juge Yannick Jadot. \u00ab\u00a0Que ce soit dans le suivi du parcours de soins, sur l\u2019installation des m\u00e9decins, sur les maisons de sant\u00e9, sur le prix des m\u00e9dicaments\u2026 il faut mettre les usagers dans l\u2019organisation.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Cinq mesures de sant\u00e9 publique:<br \/>\n&#8211; 10% des d\u00e9penses de sant\u00e9 allou\u00e9es \u00e0 la pr\u00e9vention<br \/>\n&#8211; sortir du diesel pour r\u00e9duire les maladies pulmonaires et les maladies li\u00e9es aux particules fines<br \/>\n-sortir des pesticides d&rsquo;ici \u00e0 15 ou 20 ans: \u00ab\u00a0C\u2019est prot\u00e9ger la sant\u00e9 des agriculteurs, notre environnement et notre sant\u00e9. On est le pays de la bonne bouffe, mais l\u2019alimentation est devenue suspecte.\u00a0\u00bb<br \/>\n&#8211; d\u00e9serts m\u00e9dicaux: \u00ab\u00a0Il faut des maisons de sant\u00e9. Je propose aussi des unit\u00e9s de base de premiers soins, sans forc\u00e9ment qu\u2019il y ait un m\u00e9decin, mais des infirmiers qui peuvent orienter vers un m\u00e9decin ou un h\u00f4pital.\u00a0\u00bb<br \/>\n&#8211; A l&rsquo;h\u00f4pital, \u00ab\u00a0il ya une souffrance extraordinaire\u00a0\u00bb. \u00ab\u00a0Les conditions de travail sont abominables.\u00a0\u00bb Il faut supprimer la T2A.<br \/>\n\u00ab\u00a0Dans certains secteurs, on a des d\u00e9passements d&rsquo;honoraires qui ne rel\u00e8vent plus d\u2019une juste r\u00e9mun\u00e9ration, mais d\u2019une certaine rente. Il faut n\u00e9gocier avec l\u2019Assurance maladie, les usagers mais aussi les compl\u00e9mentaires.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Beno\u00eet Hamon<br \/>\n\u00ab\u00a0Le plus important \u00e0 mes yeux : la transition \u00e9pid\u00e9miologique\u00a0\u00bb, commence Beno\u00eet Hamon, qui rappelle que 60% de la mortalit\u00e9 mondiale est due aux maladies chroniques. En France, elles concernent 15 millions de malades.<br \/>\nLe candidat socialiste veut \u00ab\u00a0concevoir des politiques de la bonne sant\u00e9, du bien-\u00eatre et non de la maladie\u00a0\u00bb. Il faut \u00ab\u00a0poursuivre la lutte contre les addictions, la consommation pr\u00e9coce de tabac et d\u2019alcool\u00a0\u00bb. \u00ab\u00a0Je d\u00e9fends un grand plan alimentation: d\u00e9fendre une alimentation \u00e9quilibr\u00e9e, par une signal\u00e9tique adapt\u00e9e, par le d\u00e9veloppement de l\u2019acc\u00e8s au bio.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Il faut une action r\u00e9solue sur les perturbateurs endocriniens -qui acc\u00e9l\u00e8rent la pubert\u00e9 pr\u00e9coce, les maladies chroniques- ainsi que sur les pesticides.\u00a0\u00bb<br \/>\nBeno\u00eet Hamon propose un remboursement par la S\u00e9curit\u00e9 sociale d\u2019une activit\u00e9 physique adapt\u00e9e pour les personnes souffrant d\u2019ALD.<br \/>\nConcernant l&rsquo;acc\u00e8s aux soins, Beno\u00eet Hamon promet une automatisation de l\u2019acc\u00e8s \u00e0 la CMU-C, et veut int\u00e9grer l\u2019AME \u00e0 la protection universelle maladie. \u00ab\u00a0C\u2019est l&rsquo;une des meilleures mani\u00e8res de faire des diagnostics pr\u00e9coces\u00a0\u00bb.<br \/>\nConcernant les m\u00e9dicaments couteux : \u00ab\u00a0Nous avons un syst\u00e8me qui fixe les prix en fonction de la propension \u00e0 payer. Il y a une arme ultime pour faire baisser les prix: la licence d\u2019office.\u00a0\u00bb<br \/>\nRevoir le financement de l\u2019h\u00f4pital : certains actes doivent continuer \u00e0 \u00eatre financ\u00e9s par la T2A, d\u2019autres pas. \u00ab\u00a0Il faut revoir la carri\u00e8re et l&rsquo;organisation du travail pour am\u00e9liorer les conditions de travail des conditions de travail des personnels soignants et administratifs.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Vous souhaitez r\u00e9partir diff\u00e9remment les aides publiques \u00e0 la compl\u00e9mentaires sant\u00e9. Comment ? Prendre ce qui existe et le r\u00e9partir sur davantage de personnes ? Ou mettre tout le monde au niveau des standards les plus \u00e9lev\u00e9s ? Ce qui repr\u00e9senterait un co\u00fbt budg\u00e9taire chiffr\u00e9 \u00e0 3.5 milliards par an\u00a0\u00bb, demande Thierry Pech, DG de Terra Nova. \u00ab\u00a03,5 milliards, c\u2019est tr\u00e8s loin des 20 milliards promis par Fran\u00e7ois Fillon pour rembourser la totalit\u00e9 des proth\u00e8ses auditives, dentaires et des lunettes\u00a0\u00bb, tacle Beno\u00eet Hamon. \u00ab\u00a0Il faut \u00e9largir cette aide aux fonctionnaires, retrait\u00e9s et \u00e9tudiants, qui n\u2019en jouissent pas. Il faut augmenter la contribution de la collectivit\u00e9. Pas question de diminuer le montant de cette aide pour les salari\u00e9s du priv\u00e9.\u00a0\u00bb<br \/>\nBeno\u00eet Hamon a fait de la reconaissance du burn out un axe de sa politique et de sa campagne. \u00ab\u00a0Comment allez-vous faire pour faire rentrer dans la loi le burn out, scientifiquement flou ?\u00a0\u00bb, interroge Thierry Pech.<br \/>\n\u00ab\u00a0Le burn out, ce n\u2019est pas une maladie, c\u2019est un syndrome. Il faut apporter une r\u00e9ponse \u00e0 ceux qui sont victimes de pathologies psychiques dont on sait qu\u2019elles sont imputables au travail.\u00a0\u00bb &lsquo;Il faut modifier l\u2019organisation du travail. L\u00e0 o\u00f9 il y a une sinistralit\u00e9 forte, les entreprises paieront plus \u00e0 la branche maladie.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Le candidat socialiste est interrog\u00e9 sur les d\u00e9serts m\u00e9dicaux. \u00ab\u00a0Vous proposez un non conventionnement des m\u00e9decins en zones surdot\u00e9es, o\u00f9 les patients ne seraient pas rembours\u00e9s. Finalement, vous adoptez une mesure assez coercitive\u2026 Qu\u2019est-ce que vous faites des m\u00e9decins d\u00e9j\u00e0 install\u00e9s dans ces zones, ce sont les grands gagnants de votre syst\u00e8me ?\u00a0\u00bb Beno\u00eet Hamon : \u00ab\u00a0Les MSP et centres de sant\u00e9 vont dans le bon sens, il faut les multiplier. Faciliter l\u2019installation, instaurer une aide \u00e0 l\u2019emploi pour le conjoint. La coercition risque de ne pas \u00eatre efficace. Obliger un jeune dipl\u00f4m\u00e9 dans un d\u00e9sert ? Celaa correspond peu au projet de vie de ces \u00e9tudiants, plus \u00e2g\u00e9s que les autres, et ce serait difficile \u00e0 mettre en oeuvre. Pourquoi ne pas restreindre la libert\u00e9 d\u2019installation en s\u2019inspirant du syst\u00e8me en place chez les kin\u00e9s ou les pharmaciens ? Il faut parier sur l\u2019incitation pour lutter contre les d\u00e9serts m\u00e9dicaux.\u00a0\u00bb<br \/>\nComment r\u00e9sorber le d\u00e9ficit de la S\u00e9cu ? \u00ab\u00a0Je crois beaucoup \u00e0 la strat\u00e9gie des co\u00fbts \u00e9vit\u00e9s, aux politiques de pr\u00e9vention. Eviter que les gens tombent malades. Je propose la constitutionnalisation des communs: le droit de respirer un air de qualit\u00e9, de boire une eau de qualit\u00e9. Il faut construire des m\u00e9canismes de pr\u00e9l\u00e9vements sur les soci\u00e9t\u00e9s qui exploitent ces communs.Si nous ne faisons pas ces choix sur les perturbateurs endocriniens, sur les pesticides, sur l\u2019environnement, dans les 5-10 ans qui viennent, nous aurons des scandales sanitaires.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Comment permettre un acc\u00e8s aux soins \u00e0 tous ?\u00a0\u00bb demande un internaute. \u00ab\u00a0Je parlerai de l&rsquo;h\u00f4pital. Le lieu vers lequel on va quand on n\u2019a pas de m\u00e9decin, ce sont les urgences. Il faut d\u00e9velopper des syst\u00e8mes de permanences des MG en lien avec les h\u00f4pitaux, dans des lieux d\u00e9di\u00e9s, pour des consultations classiques. Nous devons repenser le fonctionnement de l\u2019h\u00f4pital. Quand un chef de service est appel\u00e9 par le directeur pour lui dire que la DMS est trop longue, \u00e7a n\u2019a pas de sens.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Nicolas Dupont-Aignan<br \/>\n\u00ab\u00a0On ne pourra pas faire des r\u00e9ductions de d\u00e9penses et mieux soigner les Fran\u00e7ais. On ne peut pas rester \u00e0 1,75 ou 2 % d\u2019Ondam. Je propose de changer ce cadre g\u00e9n\u00e9ral, et de passer \u00e0 2,5 ou 3 %. Sinon, on transf\u00e8rera sur les assurances.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Mes priorit\u00e9s sont tr\u00e8s simples : je relance les d\u00e9penses de S\u00e9curit\u00e9 sociale, je propose d&rsquo;augmenter le numerus clausus -au moins de 10 000 par an, une exon\u00e9ration de charges sociales pour les m\u00e9decins qui s\u2019installent dans les d\u00e9serts, de monter \u00e0 35 euros la consultation, ce qui permettra de lutter contre le secteur 2.\u00a0\u00bb<br \/>\nRemboursement \u00e0 100 % : \u00ab\u00a0Ce qui se passe en Alsace-Moselle est un mod\u00e8le.\u00a0\u00bb Nicolas Dupont-Aignan propose de \u00ab\u00a0r\u00e9unir des Etats g\u00e9n\u00e9raux de la sant\u00e9 pour obtenir un r\u00e9gime unique \u00e0 terme\u00a0\u00bb.<br \/>\nLa m\u00e9decine scolaire a \u00e9t\u00e9 \u00ab\u00a0abandonn\u00e9e\u00a0\u00bb, d\u00e9plore-t-il. \u00ab\u00a0Il faut faire de la d\u00e9pendance et du handicap deux grandes causes nationales. Il faut un syst\u00e8me de maisons publiques de d\u00e9pendance, ce qui permettra d\u2019\u00e9conomiser de l\u2019argent et donner de la chaleur \u00e0 nos anciens.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Je propose \u00e9galement que l\u2019on restreigne l\u2019arriv\u00e9e de m\u00e9decins \u00e9trangers.\u00a0\u00bb \u00ab\u00a0J\u2019accuse nos pr\u00e9d\u00e9cesseurs d\u2019avoir cass\u00e9 la m\u00e9decine de ville. On ne pourra pas r\u00e9gler la question de l\u2019h\u00f4pital public si l\u2019on ne r\u00e9sout pas les probl\u00e8mes de la m\u00e9decine de ville\u00a0\u00bb. \u00ab\u00a0Je veux supprimer le tiers payant, il faut a\u00e9rer la m\u00e9decine de ville.\u00a0\u00bb<br \/>\nComment financer ces d\u00e9penses? \u00ab\u00a0En mettant en place une autre politique \u00e9conomique, en cr\u00e9ant de la richesse et en produisant en France.\u00a0\u00bb \u00ab\u00a0Il faut investir des milliards d\u2019euros dans la recherche et dans la sant\u00e9, mart\u00e8le-t-il. Notre \u00e9tat est malthusien; la Chine, les Etats-Unis investissent des milliards dans la recherche. L\u2019Etat doit \u00eatre strat\u00e8ge, il doit cr\u00e9er une dynamique de croissance. Je propose une politique qui favorise l\u2019innovation, avec une baisse tr\u00e8s forte de charges, uniquement pour ceux qui produisent dans notre sant\u00e9.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Il faut \u00e9viter la gangr\u00e8ne de l\u2019assurantiel priv\u00e9. Je tiens \u00e0 un syst\u00e8me assurantiel unique. Ceux qui veulent r\u00e9aliser 20 milliards d\u2019\u00e9conomies veulent privatiser le syst\u00e8me.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Je veux lutter contre la fraude sociale et je souhaite la suppression de l\u2019AME\u00a0\u00bb: \u00ab\u00a0il est inacceptable que l\u2019on d\u00e9pense 1 milliard pour des clandestins. A la place, je met en place des dispensaires au cas par cas.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Emmanuel Macron<br \/>\nEmmanuel \u00e9voque trois d\u00e9fis \u00e0 relever:<br \/>\n&#8211; 1er d\u00e9fi: \u00ab\u00a0Nous avons un excellent syst\u00e8me de soins, mais pas le meilleur syst\u00e8me de sant\u00e9. On pr\u00e9vient mal. On a une mortalit\u00e9 pr\u00e9matur\u00e9e importante et des in\u00e9galit\u00e9s sociales.\u00a0\u00bb<br \/>\n&#8211; 2e d\u00e9fi: L&rsquo;acc\u00e8s aux soins financier et territorial: probl\u00e8me du reste \u00e0 charge en optique, dentaire et auditif et et probl\u00e8me des d\u00e9serts m\u00e9dicaux<br \/>\n&#8211; 3e d\u00e9fi: la soutenabilit\u00e9 financi\u00e8re<br \/>\nLes solutions:<br \/>\n&#8211; Une r\u00e9volution de la pr\u00e9vention. \u00ab\u00a0Je veux qu\u2019on change les modes de r\u00e9mun\u00e9rations des m\u00e9decins et des professionnels de sant\u00e9. Il faut diversifier la r\u00e9mun\u00e9ration et mieux prendre en compte les enjeux de pr\u00e9vention.\u00a0\u00bb Il propose \u00e9galement un service sanitaire de trois mois dans les \u00e9coles, pour d\u00e9velopper les axes de pr\u00e9vention.<br \/>\n-In\u00e9galit\u00e9s d\u2019acc\u00e8s aux soins. \u00ab\u00a0Aucun Fran\u00e7ais ne doit renoncer aux soins pour des raisons financi\u00e8res. D\u00e9rembourser des soins -petits ou gros- n\u2019a pas de sens. Personne ne sait de mani\u00e8re pertinente les distinguer. Je souhaite r\u00e9duire le reste \u00e0 charge des m\u00e9nages, par une politique de responsabilisation de l\u2019ensemble des acteurs.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Sur le tiers payant, je propose un tiers payant  g\u00e9n\u00e9ralisable et non pas g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9. Les professionnels auront la main.\u00a0\u00bb<br \/>\nConcernant les d\u00e9serts, \u00ab\u00a0les mesures contraignantes ne fonctionnent pas. Je propose de doubler le nombre de maisons pluri-professionnelles, investir dans la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine et le num\u00e9rique\u00a0\u00bb.<br \/>\n\u00ab\u00a0Il faut am\u00e9liorer l\u2019organisation de l\u2019h\u00f4pital en le d\u00e9cloisonnant. Je propose de plafonner \u00e0 50% la T2A pour avoir un financement qui s&rsquo;\u00e9quilibre progressivement avec des r\u00e9mun\u00e9rations plus pertinentes.\u00a0\u00bb<br \/>\nL&rsquo;Ondam sera maintenu \u00e0 2,3%. \u00ab\u00a0Il faut une strat\u00e9gie quinquennale. Je ne supprime pas de postes dans la fonction publique hospitali\u00e8re, je veux une politique de pr\u00e9vention.\u00a0\u00bb \u00ab\u00a0Dans un tiers des d\u00e9partements, vous n\u2019avez plus de continuit\u00e9 des soins. Les gens vont \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. C\u2019est un endroit formidable, mais c\u2019est tr\u00e8s cher. La moindre heure d\u2019urgence est plus ch\u00e8re que d\u2019aller chez un g\u00e9n\u00e9raliste.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0Il ne faut pas chercher \u00e0 faire des \u00e9conomies de bouts de chandelles. Je veux 2 000 maisons de sant\u00e9 sur le territoire.\u00a0\u00bb<br \/>\n\u00ab\u00a0La deuxi\u00e8me chose qui co\u00fbte cher, c\u2019est un vieillissement de la population, avec des maladies chroniques. Il faut bien d\u00e9velopper l\u2019ambulatoire pour que les gens restent moins \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital. Il faut des maisons de r\u00e9pit, une maison m\u00e9dicalis\u00e9e mais moins lourde.\u00a0\u00bb<br \/>\nComment financer le remboursement optique, dentaire, auditif ? \u00ab\u00a0Je supprime 3,1 points de cotisations salariales, qui p\u00e8sent sur le salaire, et je le transf\u00e8re en 1,7 point sur la CSG. Une bascule qui permet de cr\u00e9er du financement chez ceux qui travaillent.\u00a0\u00bb<br \/>\nSur le dentaire: \u00ab\u00a0il faut mieux valoriser les petits actes de pr\u00e9vention. On a une forme de d\u00e9responsabilisation collective, on a laiss\u00e9 des co\u00fbts s\u2019envoler sur des prestations o\u00f9 les professionnels font leur r\u00e9mun\u00e9ration (bridges, proth\u00e8ses&#8230;).\u00a0\u00bb \u00ab\u00a0Il faut davantage de concurrence en mutuelles et assurance. Je veux trois contrats types que tout le monde doit proposer, il est trop dur aujourd\u2019hui de comparer les offres.\u00a0\u00bb Concernant les professionnels, \u00ab\u00a0je veux plus de transparence en termes de co\u00fbts de la proth\u00e8se, par exemple. \u00e7a va cr\u00e9er une pression sur la marge qu\u2019on pouvait se faire sur ce co\u00fbt.\u00a0\u00bb Le reste \u00e0 charge est d\u00fb \u00e0 des \u00ab\u00a0co\u00fbts trop importants, en raison de pas assez de concurrence et de transparence. Il faut mieux couvrir des soins utiles d\u00e8s le d\u00e9but. il faut une mise en concurrence des mutuelles et des assurances. Cela va mettre plus de pression sur les compl\u00e9mentaires pour avoir des contrats plus comp\u00e9titifs, ca se traduit par une baisse de la marge des mutuelles et des assurances.\u00a0\u00bb<br \/>\nD\u00e9pendance: aller plus loin dans les aides \u00e0 domicile, d\u00e9velopper les maisons de r\u00e9pit pour les aidants, \u00e9quiper les Ehpad. \u00ab\u00a0Je propose un plan d\u2019investissement de 5 milliards pour la pr\u00e9vention, aider la r\u00e9volution technologique.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sondage &#8211; 72% des Fran\u00e7ais estiment que les candidats ne parlent pas assez de la sant\u00e9<br \/>\nLes points qu\u2019ils souhaitent voir aborder :<br \/>\n-le financement de la protection sociale<br \/>\n-l\u2019acc\u00e8s aux soins pour tous<br \/>\n-la prise en charge des personnes d\u00e9pendantes<br \/>\nLe d\u00e9ficit de la S\u00e9curit\u00e9 sociale et l\u2019avenir du syst\u00e8me de sant\u00e9 inqui\u00e8tent les Fran\u00e7ais. 85% des Fran\u00e7ais estiment que le d\u00e9ficit de la S\u00e9curit\u00e9 sociale est \u00e9lev\u00e9. Les trois quarts de la population sont attach\u00e9s au syst\u00e8me de sant\u00e9, mais redoutent une remise en cause de l\u2019avenir de la S\u00e9curit\u00e9 sociale en raison du d\u00e9ficit.<\/p>\n<p>Sources d\u2019\u00e9conomies pour les Fran\u00e7ais :<br \/>\n&#8211; Mieux organiser le syst\u00e8me de sant\u00e9<br \/>\n&#8211; Plus de contr\u00f4le contre les fraudes<br \/>\n&#8211; D\u00e9velopper les actions de pr\u00e9vention<br \/>\n68% des Fran\u00e7ais estiment que les soins seront moins bien rembours\u00e9s \u00e0 l\u2019avenir. Le reste \u00e0 charge est per\u00e7u comme plut\u00f4t en augmentation : chez un sp\u00e9cialiste, sur les soins optiques, proth\u00e8ses auditives et soins dentaires\u2026<br \/>\nQuelles sont les propositions que les Fran\u00e7ais accueillent favorablement ?<br \/>\n&#8211; L\u2019augmentation du nombre de m\u00e9decins en zone rurale<br \/>\n&#8211; Encourager les professionnels de sant\u00e9 \u00e0 s\u2019installer dans les zones qui manquent<br \/>\n&#8211; Regrouper les professionnels de sant\u00e9<br \/>\n&#8211; Limiter les d\u00e9passements d\u2019honoraires<br \/>\nLes Fran\u00e7ais ont une attente forte pour r\u00e9pondre \u00e0 ces tensions.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Par Egora le 21-02-2017 A l&rsquo;initiative de la Mutualit\u00e9 fran\u00e7aise, et en partenariat avec les&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[598],"tags":[],"class_list":["post-25490","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-textes-divers"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/25490","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=25490"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/25490\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=25490"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=25490"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=25490"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}