Les membres de la Communaut\u00e9 M\u00e9dicale du CHS de la Savoie tiennent \u00e0 alerter les tutelles et l’ensemble de leurs partenaires sur la situation de la Psychiatrie Publique et \u00e0 exprimer fermement leur soutien au mouvement de d\u00e9fense des soins et des moyens du dispositif sectoriel public lanc\u00e9 par le Centre Hospitalier du Vinatier (Lettre d’appel de f\u00e9vrier 2017 sign\u00e9e par 166 m\u00e9decins).
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Comme nos confr\u00e8res l’\u00e9noncent dans leur Lettre d’appel, nous faisons le constat au quotidien que : \u00ab …tous les \u00e9tablissements psychiatriques se trouvent confront\u00e9s \u00e0 une d\u00e9gradation des conditions de prise en charge des patients. … Nous exprimons notre tr\u00e8s grande inqui\u00e9tude sur l’avenir des missions de la Psychiatrie Publique et nos craintes \u00e0 pouvoir maintenir des soins de qualit\u00e9 et de proximit\u00e9 dans les dispositifs de secteur et \u00e0 prendre en charge les populations les plus d\u00e9munies… \u00bb.
\nLa pression incessante des \u00e9conomies comptables continue son travail de r\u00e9duction de l’offre de soins, en opposition \u00e0 l’accroissement de la demande et aux besoins de la population. Nous assistons de plus en plus \u00e0 l’appauvrissement global de l’offre de soins parall\u00e8lement \u00e0 la d\u00e9gradation des conditions d’hospitalisation sous contrainte et des conditions de travail des soignants (avec un accroissement de la souffrance au travail).
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Les \u00e9tablissements psychiatriques, refusent la contrainte de choix impossibles, alors m\u00eame que la demande d’aide et de soins est en croissance constante, que les protocoles et les r\u00e9glementations juridiques surajout\u00e9s augmentent lourdement la charge des professionnels sans compensation de moyens. Il ne nous est plus possible \u00e9thiquement d’accepter et d’accompagner ces mesures de restrictions. Le temps est venu de t\u00e9moigner le plus activement de ce processus de d\u00e9gradation et d’affirmer le d\u00e9saveu des choix budg\u00e9taires et politiques qui se situent totalement \u00e0 l’encontre de notre engagement m\u00e9dical aupr\u00e8s des patients.
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Cette situation de d\u00e9gradation des conditions de travail oblige \u00e0 faire le constat que la Psychiatrie Publique n’est plus en mesure de r\u00e9pondre, faute de places disponibles suite aux fermetures contraintes de structures d’hospitalisation ou ambulatoires, d’une part aux demandes d’hospitalisation des usagers, d’autre part \u00e0 la demande exponentielle de suivi sur les CMP. La p\u00e9nurie concerne \u00e9galement les prises en charge sp\u00e9cifiques en g\u00e9ronto-psychiatrie, en psychiatrie carc\u00e9rale, etc… Ces mesures budg\u00e9taires, drastiques et aveugles, font d\u00e9river progressivement et dangereusement les pratiques de soins vers un pseudo-contr\u00f4le des troubles psychiques, se limitant \u00e0 la prescription m\u00e9dicamenteuse et \u00e0 la contrainte, voire \u00e0 la contention. Elles obligent \u00e0 des choix anti-th\u00e9rapeutiques, mettant m\u00eame en question la s\u00e9curit\u00e9 tant des patients que des professionnels. La psychiatrie infanto-juv\u00e9nile est \u00e9galement affect\u00e9e : trois CMP ont \u00e9t\u00e9 ferm\u00e9s dans des territoires d\u00e9j\u00e0 peu couverts sur le plan sanitaire ; le d\u00e9calage s’accroit entre les besoins de la population et les moyens du secteur pour y r\u00e9pondre et une tension grandit autour de situations urgentes et\/ou complexes, en particulier concernant les adolescents ; tous ces \u00e9l\u00e9ments contribuant \u00e0 fragiliser ou mettre en p\u00e9ril le pr\u00e9cieux r\u00e9seau tiss\u00e9 au fil des ans avec nos partenaires.
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Au CHS de la Savoie, 36 postes ont \u00e9t\u00e9 supprim\u00e9s depuis 2015 et une unit\u00e9 d’hospitalisation de 25 lits ferm\u00e9e. La Communaut\u00e9 M\u00e9dicale du CHS de la Savoie demande instamment que les cons\u00e9quences soci\u00e9tales, \u00e0 court et moyen terme, de ces choix budg\u00e9taires r\u00e9p\u00e9t\u00e9s, soient \u00e9valu\u00e9es dans leurs cons\u00e9quences sur la sant\u00e9 publique ; elle exige que la population soit clairement inform\u00e9e quant aux inqui\u00e9tudes grandissantes des acteurs du soin et aux responsabilit\u00e9s de cette p\u00e9nurie provoqu\u00e9e par cette politique de d\u00e9gradation et de paup\u00e9risation. <\/p>\n
L’h\u00f4pital ne peut et ne doit pas \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme une entreprise; il n’en a ni les enjeux, ni les principes \u00e9thiques, ni le fonctionnement et il n’a pas vocation \u00e0 \u00eatre rentable.
\nUne m\u00e9decine publique de qualit\u00e9 est un choix de soci\u00e9t\u00e9, un investissement pour lequel une soci\u00e9t\u00e9 se doit d’engager les moyens n\u00e9cessaires. Il est urgent d’affirmer et de d\u00e9fendre notre position clinique, citoyenne et politique, qui est celle de la d\u00e9fense du Service Public en psychiatrie et du refus de son d\u00e9mant\u00e8lement.<\/p>\n
Sont d\u00e9j\u00e0 signataires de cet appel Mmes et Mrs les Docteurs et Internes :
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Colette ASSOULY – Silvere BIAVAT – Claudine BIERRY – Carole BOEUVE
\nFlorence BOHNKE – Stefano BONOMO – Herve BOUTONNET – Joel BURGONSE St\u00e9phane CABROL – Gentiane CAMBIER – Alain CHABERT
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Servanne CHENU-CHIROSSEL – Maryse CHOPPARD-LALLIER – Anne COUTELOU Sabine CURELLI – Jeanne DROUOT – Fabien DROUX – Elisabeth DURIF
\nSolenne FAYARD – Emmanuel FONTAINE – Alain GARNIER – Claire GEKIERE
\nPhilippe GILLE – Marie-Pierre GHIPPONI – Marine GOUBIER – Laurence GOURDON Val\u00e9rie HALIM – Jean-Marc JULEROT – Laurent LABRUNE – Fr\u00e9d\u00e9rique LEGRAND Cristina MALITA – Anastasia MANTEL – Aur\u00e9lie MELLIER – MILANESIO Barbara Catherine MOLINA – Nathalie NORGET – Souaad BOUDJADAR – Emmanuelle PAGES Patrick PERRIN – C\u00e9line PUGET – Barbara RICHARD – Philippe SECHIER
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Martine TOURTE – Catherine SCHEER – Catherine MOLINA – Patrick LECARDINAL Emmanuelle PAGES – Christian REY – H\u00e9l\u00e8ne RIGAUD – Franco ROSSI – Benoit RUMBACH – Sabine SCHIEX – Serge SOUDAN – Anne ZELLNER.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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