{"id":25883,"date":"2018-09-28T10:12:23","date_gmt":"2018-09-28T08:12:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.uspsy.fr\/?p=25883"},"modified":"2021-06-01T22:05:58","modified_gmt":"2021-06-01T20:05:58","slug":"le-monde-de-la-sante-selon-macron","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.uspsy.fr\/?p=25883","title":{"rendered":"Le monde de la sant\u00e9 selon Macron est un monde en ruine"},"content":{"rendered":"Le pr\u00e9sident de la R\u00e9publique a pr\u00e9sent\u00e9, le 18 septembre, le plan Ma Sant\u00e9 2022. Nous nous f\u00e9licitons que les communicants du pr\u00e9sident aient convaincu notre arrogant pr\u00e9sident de ne pas disqualifier dans son propos une cat\u00e9gorie professionnelle, c’est nouveau et rare. Car nous n’oublions pas qu’il se permit, il y a peu, d’accabler de son m\u00e9pris les fonctionnaires, les cheminots, les migrants, les retrait\u00e9s, les allocataires divers, les malades, tous pr\u00e9tendument jouisseurs d’avantages indus, de privil\u00e8ges. Il continue cependant \u00e0 accabler de son m\u00e9pris les ch\u00f4meurs que son monde laisse au bord de la route. Mais gageons que Macron poursuivra d\u00e8s que possible cette strat\u00e9gie du bouc \u00e9missaire, qui dresse les Fran\u00e7ais les uns contre les autres, encourage la haine, la violence et n\u2019est d\u00e9cid\u00e9ment pas bonne pour la sant\u00e9. \n \nCette fois, c’est \u00ab seulement \u00bb l’intelligence des hospitaliers qu’il insulta. Il se pr\u00e9senta \u00e0 nous comme une sorte de Mac Gyver capable de bricoler sous les yeux \u00e9bahis du public le syst\u00e8me de sant\u00e9 du pays. Ce fut juste avant…. l’annonce de la restriction de 3,8 milliards d’euros sur le budget de la sant\u00e9, et l’annonce de la suppression de 30 000 postes hospitaliers, dans le cadre d’un budget o\u00f9 les capitalistes sont plus que jamais les premiers servis. Cela alors que la souffrance au travail se g\u00e9n\u00e9ralise dans les services hospitaliers, que 30 % des postes hospitaliers sont \u00e0 pourvoir, et alors que les mouvements de soignants dans les h\u00f4pitaux psychiatriques se multiplient. Ce pr\u00e9sident m\u00e9rite bien l’impopularit\u00e9 remarquable qu’il concentre sur sa personne.\n \nCertes, la fin annonc\u00e9e du \u00ab numerus clausus \u00bb actuel, c’est la fin d’une aberration enfin reconnue comme telle. C’est bien, mais cela ne suffira pas \u00e0 repenser les \u00e9tudes de m\u00e9decine et \u00e0 organiser leur refonte. Ensuite, une des principales annonces largement comment\u00e9e est celle de Communaut\u00e9s professionnelles de territoire ((CPTS) pour \u00ab d\u00e9sengorger les urgences \u00bb. Annonce en fait fort floue lorsqu’on lit que la participation de m\u00e9decins lib\u00e9raux s’y fera sur le mode du volontariat. Il reste \u00e0 avoir confiance dans la parole pr\u00e9sidentielle pour obtenir quelques moyens mat\u00e9riels pour concr\u00e9tiser ce v\u0153u pr\u00e9sidentiel.\n \nPassons maintenant au c\u0153ur de notre opposition au plan de ce pr\u00e9sident.\nDes h\u00f4pitaux de proximit\u00e9 sont promus : les h\u00f4pitaux locaux relook\u00e9s se concentreront sur quelques activit\u00e9s (la m\u00e9decine polyvalente, g\u00e9riatrique). Il semble s\u2019agir principalement d\u2019\u00e9tablissements \u00e0 but lucratif, pratiquement sans personnel salari\u00e9 (en dehors de l\u2019encadrement, de l\u2019entretien). Les personnels soignants seraient principalement des prestataires exer\u00e7ant en lib\u00e9ral (m\u00e9decins, infirmi\u00e8res). Ce n’est pas une r\u00e9ponse \u00e0 la d\u00e9sertification m\u00e9dicale galopante alors que les h\u00f4pitaux et maternit\u00e9s de proximit\u00e9 existants continuent de fermer et que le secteur psychiatrique qui fut un mod\u00e8le, plus ou moins r\u00e9ussi, de m\u00e9decine d\u00e9centralis\u00e9e et en lien avec les acteurs locaux ach\u00e8ve de mourir.\n \nLa cr\u00e9ation d\u2019un statut unique de praticien hospitalier (PH), associ\u00e9e \u00e0 la suppression du concours PH, \u00ab pour faciliter l\u2019entr\u00e9e dans la carri\u00e8re, diversifier les parcours professionnels et faciliter l\u2019exercice mixte \u00bb est cens\u00e9e renforcer les services. Or, la disparition de ce concours de PH est un des aspects du d\u00e9mant\u00e8lement du service public. Le concours et le statut de praticien hospitalier sont un socle du service public hospitalier, avec des \u00e9quipes de soignants travaillant \u00e0 temps plein et sous statut. Briser cela c’est briser l’autonomie des \u00e9quipes de soin, brider leur cr\u00e9ativit\u00e9 au service du public ; c’est parachever l\u2019\u0153uvre destructrice que nous vivons chaque jour. \n \nNous mettons cette d\u00e9cision en s\u00e9rie avec le maintien r\u00e9affirm\u00e9e des GHT. Cette fois c’est dit : les cliniques priv\u00e9es vont y participer. Cette porosit\u00e9 entre le service public et les \u00e9tablissements priv\u00e9s \u00e0 but lucratif est un autre volet de la destruction annonc\u00e9e et voulue du service public de sant\u00e9. Nous pr\u00e9voyons que cela favorisera la fuite des m\u00e9decins vers le priv\u00e9, les rivalit\u00e9s entre responsables, la comp\u00e9tition pour les primes. In fine cela favorisera les ressources lib\u00e9rales et les revenus du capital.\n \nQuant \u00e0 la \u00ab qualit\u00e9 des soins \u00bb, si elle est envisag\u00e9e, son financement va conduire in\u00e9luctablement \u00e0 soigner des indicateurs, comme le montrent toutes les \u00e9tudes internationales. Sa construction sera une nouvelle usine \u00e0 gaz bureaucratique qui alourdira le travail des soignants, alors que nous avons plut\u00f4t besoin de simplification administrative ! Or, de simplification, Macron en parle beaucoup, mais il organise l’inverse.\n \nIl nous propose en fait de passer des dysfonctionnements performants de la T2a \u00e0 ceux de la qualit\u00e9 et de parcours standardis\u00e9s. \n \nLe renforcement de la participation des m\u00e9decins au pilotage strat\u00e9gique des \u00e9tablissements ainsi que la r\u00e9affirmation de la place des services sont apparemment de bonnes nouvelles, mais le terme de \u00ab management des ressources hospitali\u00e8res \u00bb suit cette annonce : ce seront les directions arm\u00e9es de leur management catastrophique qui seront \u00e0 la man\u0153uvre et sont invit\u00e9es \u00e0 s’associer quelques m\u00e9decins aimant manager \u00e0 leurs c\u00f4t\u00e9s. Sous la tutelle r\u00e9affirm\u00e9e des ARS et du minist\u00e8re.\n\nConcernant la psychiatrie publique, avec une habilet\u00e9 sans \u00e9gale, Madame Buzyn en organise la disparition en la r\u00e9duisant \u00e0 ses dimensions \u00e9ducatives, s\u00e9curitaires ou de traitement de sympt\u00f4mes (communiqu\u00e9 Buzyn, feuille de d\u00e9route de la psychiatrie<\/a>) tout en laissant pourrir toutes les situations locales, au Rouvray, \u00e0 Amiens, \u00e0 Paris, \u00e0 Niort \u00e0 Saint Etienne, etc. (communiqu\u00e9 Une rentr\u00e9e anim\u00e9e pour sauver les institutions psychiatriques<\/a>).\nResponsable mais pas coupable : ce sont les ARS qui font les basses besognes locales.\nLa psychiatrie \u00e9tait le parent pauvre de la sant\u00e9 ; la solution \u00e0 ce probl\u00e8me trouv\u00e9e par Macron-Buzyn-Darnanin est de liquider la psychiatrie !\n \nMacron d\u00e9finit les grandes lignes de la strat\u00e9gie et Darmanin donne les moyens budg\u00e9taires de la liquidation. C’est en m\u00eame temps que Macron, le 18 septembre, promet de sauver l\u2019h\u00f4pital et de programmer la disparition de l\u2019h\u00f4pital public.\n\nCes annonces n’apportent pas de solution \u00e0 tous les probl\u00e8mes explosifs de la sant\u00e9 en France, elles participent au contraire du probl\u00e8me par la d\u00e9structuration annonc\u00e9e du service public de sant\u00e9 au profit des capitalistes du secteur. Qui appartiennent au m\u00eame milieu social de ce pr\u00e9sident. \n \nFace \u00e0 cela, l\u2019USP renouvelle son appel \u00e0 soutenir toute lutte ou mouvement non violent et non fascisant permettant de mettre fin \u00e0 cette politique.\n \nPascal Boissel, pr\u00e9sident\nPierre Paresys, vice-pr\u00e9sident\n\n

Documents joints<\/h2>\n\n\n\n
Communiqu\u00e9 de l’USP_Le monde de la sant\u00e9 selon Macron.pdf<\/a><\/div>\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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