{"id":26240,"date":"2020-05-26T12:40:03","date_gmt":"2020-05-26T10:40:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.uspsy.fr\/?p=26240"},"modified":"2021-06-01T22:10:20","modified_gmt":"2021-06-01T20:10:20","slug":"communique-usp-cgt-sud-et","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.uspsy.fr\/?p=26240","title":{"rendered":"Communiqu\u00e9 USP, CGT, SUD et Printemps de la psychiatrie : Non \u00e0 la T2A en psychiatrie"},"content":{"rendered":"Emmanuel Macron le 12 mars : \u00ab Il est des biens et des services qui doivent \u00eatre plac\u00e9s en dehors des lois du march\u00e9 \u00bb.\n\nLe constat d\u2019une psychiatrie sous-dot\u00e9e est fait par tous ses acteurs depuis plusieurs ann\u00e9es, ce fut mis en lumi\u00e8re par les mouvements de gr\u00e8ve de 2018 et 2019. Et potentialis\u00e9 par la crise actuelle.\nLes rapports et prises de position diverses depuis l\u2019automne 2019 puis le PLFSS ont d\u2019ores et d\u00e9j\u00e0 fix\u00e9 les grands axes de cette r\u00e9forme qui pr\u00e9voit, outre une dotation globale sur une base populationnelle, des dotations compl\u00e9mentaires int\u00e9grant le type d\u2019activit\u00e9 des \u00e9tablissements notamment au travers de leur file active, et c&rsquo;est l\u00e0 que le b\u00e2t blesse. L\u2019\u00e9quit\u00e9 entre \u00e9tablissements d\u2019une m\u00eame r\u00e9gion ou d\u2019un m\u00eame d\u00e9partement ne sera pas assur\u00e9e, une partie des financements d\u00e9coulant des r\u00e9sultats atteints (activit\u00e9, qualit\u00e9, codage, recherche, nouvelles activit\u00e9s).\n\nDidier Guidoni, membre de la Task Force du minist\u00e8re charg\u00e9e de cette r\u00e9forme, l\u2019a clairement dit. Il s\u2019agit de \u00ab transformer l\u2019offre par le financement, d\u2019am\u00e9liorer le codage, lequel permettra de mieux mesurer l\u2019activit\u00e9, pour r\u00e9fl\u00e9chir aux futurs modes de financement dans 10 ans \u00bb. \n\n\u00ab L\u2019id\u00e9e est d\u2019avoir un objectif national de d\u00e9penses pour la psychiatrie comme il en existe en MCO et SSR \u00bb selon lui. Tout est dit, quand on sait \u00e0 quel point ces disciplines sont min\u00e9es par la T2A.\nIl est par ailleurs pr\u00e9vu de trouver un mod\u00e8le de financement commun \u00e0 tous les op\u00e9rateurs publics et priv\u00e9s, \u00ab la tarification actuelle des cliniques priv\u00e9es les emp\u00eachant de prendre le virage ambulatoire \u00bb. Le rapport Wonner sur l\u2019organisation de la sant\u00e9 mentale en France, paru en septembre 2019, pr\u00f4nait d\u00e9j\u00e0 le virage ambulatoire et la fin du secteur jug\u00e9 \u00ab obsol\u00e8te \u00bb par elle. Tout est fait pour que le priv\u00e9 investisse dans l\u2019ambulatoire, nouvelle manne financi\u00e8re pour les temps \u00e0 venir.\n\nNous, syndicats et collectif du Printemps de la psychiatrie repr\u00e9sentant des usagers, des familles, des citoyens, des professionnels syndiqu\u00e9s et non syndiqu\u00e9s de la psychiatrie, refusons toute orientation qui irait vers une tarification \u00e0 l\u2019activit\u00e9 en psychiatrie. Nous affirmons la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une gestion des budgets et des moyens en fonction des besoins pour la psychiatrie d\u00e9cid\u00e9e d\u00e9mocratiquement en autogestion par les professionnels et les usager\u00b7e\u00b7s.\n\nNous exigeons l\u2019arr\u00eat des suppressions arbitraire et comptable de lits, de services, et nous opposons \u00e0 la mise en place d\u2019une tarification d\u00e9gressive, nouvelle mouture masqu\u00e9e de la r\u00e9duction des lits.\nNous nous opposons \u00e0 l\u2019instance manag\u00e9riale qu\u2019est la Haute autorit\u00e9 de sant\u00e9 (HAS) qui pervertit la notion de qualit\u00e9 en l\u2019assujettissant \u00e0 ses orientations budg\u00e9taires. Et de fait tend \u00e0 r\u00e9duire la psychiatrie a une succession de protocoles st\u00e9riles.\n\nNous exigeons la sanctuarisation, et la revalorisation d\u2019au moins 5 % pour les ann\u00e9es 2020\/21 du budget de la psychiatrie. \n\nNous refusons toute r\u00e9f\u00e9rence technocratique \u00e0 la quantit\u00e9 de travail. Elle signifierait de facto une acc\u00e9l\u00e9ration des cadences de travail, une diminution des temps de consultations, une suppression de tous les temps informels ainsi que les temps formels de r\u00e9unions tant cliniques qu\u2019institutionnelles absolument n\u00e9cessaires \u00e0 la r\u00e9flexion des \u00e9quipes soignantes, une disparition de la recherche clinique. Elle entrainerait une mise \u00e0 l\u2019index des personnes souffrant les pathologies les plus lourdes pour lesquelles les prises en charge sont n\u00e9cessairement longues.\n\nCes logiques \u00e9vacuent le co\u00fbt immense pour la soci\u00e9t\u00e9 de la d\u00e9gradation des soins en psychiatrie ! Il faut au contraire rattraper les sous-financements abyssaux et retards d\u2019investissements, accumul\u00e9s par les \u00e9tablissements assurant le service public dans le champ de la psychiatrie et de la p\u00e9dopsychiatrie.\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Documents joints<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-file\"><a href=\"http:\/\/www.uspsy.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/pdf_communique_usp_cgt_sud_et_le_printemps_de_la_psychiatrie.pdf\">Communiqu\u00e9 USP, CGT, Sud et le Printemps de la psychiatrie.pdf<\/a><\/div>\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Emmanuel Macron le 12 mars : \u00ab Il est des biens et des services qui&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[591],"tags":[],"class_list":["post-26240","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-communiques-de-presse"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/26240","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=26240"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/26240\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":26242,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/26240\/revisions\/26242"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=26240"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=26240"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uspsy.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=26240"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}