Communiqu\u00e9 inter-collectifs<\/p>\n\n\n\n
Les signataires prennent acte des annonces du pr\u00e9sident de la R\u00e9publique lors de la cl\u00f4ture des assises
de la sant\u00e9 mentale et de la psychiatrie le 28 septembre 2021. Ils saluent le fait que l\u2019attention du
plus haut sommet de l\u2019Etat ait \u00e9t\u00e9 port\u00e9e sur les graves difficult\u00e9s que connait cette discipline depuis
plusieurs ann\u00e9es, gravit\u00e9 d\u2019une situation sur laquelle ils n\u2019ont cess\u00e9 d\u2019alerter au point de la d\u00e9clarer
\u00ab urgence r\u00e9publicaine \u00bb d\u00e8s septembre 2018.<\/p>\n\n\n\n
A cette occasion, la pertinence de la politique de secteur mise en \u0153uvre dans notre pays depuis
soixante ans a \u00e9t\u00e9 r\u00e9affirm\u00e9e sans aucune ambigu\u00eft\u00e9 par le Pr\u00e9sident. Des orientations tr\u00e8s positives
ont \u00e9t\u00e9 \u00e9galement confirm\u00e9es (coordination des PTSM, d\u00e9ploiement des MDA et d\u2019une offre de
psychiatrie en p\u00e9rinatalit\u00e9, soutien aux SAS en psychiatrie et aux soins somatiques, l\u2019augmentation
(tr\u00e8s limit\u00e9e) des places d\u2019AFT, ..).<\/p>\n\n\n\n
Pour autant les signataires resteront vigilants \u00e0 ce que les travaux en cours sur le financement de la
psychiatrie et ceux sur le r\u00e9gime des autorisations s\u2019inscrivent clairement dans la d\u00e9clinaison
op\u00e9rationnelle de cette d\u00e9claration pr\u00e9sidentielle qui ne peut s\u2019accommoder d\u2019une fragmentation du
soin et l\u2019oubli des n\u00e9cessit\u00e9s territoriales de proximit\u00e9 et de continuit\u00e9 des prises en charge. Par
ailleurs, le financement de la recherche ne peut ignorer \u00e0 ce point les travaux de la Coordination
nationale des dispositifs de recherche en psychiatrie et sant\u00e9 mentale qui f\u00e9d\u00e8rent l\u2019ensemble des
acteurs concern\u00e9s depuis 2017.<\/p>\n\n\n\n
Ils veulent dire aussi leur grande inqui\u00e9tude devant la persistance de graves probl\u00e8mes de fond
auxquels aucune r\u00e9ponse forte n\u2019a \u00e9t\u00e9 apport\u00e9e pour une discipline d\u00e9j\u00e0 qualifi\u00e9e \u00e0 juste titre de
sinistr\u00e9e par la ministre de la Sant\u00e9 pr\u00e9c\u00e9dente et qui n\u2019a rien \u00e0 attendre de voir noyer ses difficult\u00e9s
dans le champ sans limite de la sant\u00e9 mentale.<\/p>\n\n\n\n
Car \u00e0 l\u2019\u00e9vidence, pour ce qui concerne la psychiatrie, la mesure de la crise d\u00e9mographique sans
pr\u00e9c\u00e8dent des personnels, notamment m\u00e9dicaux et de ses raisons profondes est loin d\u2019avoir \u00e9t\u00e9 prise
en compte : la probl\u00e9matique de l\u2019attractivit\u00e9 de la discipline reste enti\u00e8re malgr\u00e9 l\u2019annonce de
mesures largement insuffisantes pour y r\u00e9pondre. Ainsi, le renforcement des \u00e9quipes des CMP, qui
sera tr\u00e8s faible en fin de compte sur le terrain, trouvera bien vite ses limites devant les difficult\u00e9s de
ces structures \u00e0 pourvoir des postes d\u00e9j\u00e0 bien souvent non occup\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n
Tout se passe comme si l\u2019impact de la complexit\u00e9 de l\u2019application de l\u2019article 84 et ses cons\u00e9quences
d\u00e9l\u00e9t\u00e8res en termes d\u2019injonctions paradoxales, de surcharge de travail et de d\u00e9part de professionnels,
la question essentielle des soins sans consentement et l\u2019augmentation des mesures de contention et
d\u2019isolement avaient \u00e9t\u00e9 pass\u00e9s sous silence alors qu\u2019il s\u2019agit de pr\u00e9occupations majeures dans la
r\u00e9alit\u00e9 quotidienne des patients, de leurs proches et des professionnels. Il en est de m\u00eame des d\u00e9bats
sur l\u2019irresponsabilit\u00e9 p\u00e9nale et du devenir des patients qui en rel\u00e8vent, ainsi que les situations
cliniques complexes auxquelles sont tr\u00e8s souvent confront\u00e9es les \u00e9quipes de secteur, dont celles
exer\u00e7ant notamment en milieu carc\u00e9ral. La proposition de remboursement de consultation de
psychologie, dont le montage reste encore \u00e0 d\u00e9finir, pourrait \u00eatre salu\u00e9e si elle s’accompagnait d’une
juste reconnaissance, notamment salariale, des psychologues en milieu hospitalier.<\/p>\n\n\n\n
Enfin, les signataires insistent sur la n\u00e9cessit\u00e9 de prendre en compte la perte de sens profonde que
vivent aujourd\u2019hui les acteurs de la psychiatrie dans notre pays, perte de sens que sous-tend au-del\u00e0
des questions de moyens, la situation gravissime de cette discipline et que vient traduire une
d\u00e9saffection sans pr\u00e9c\u00e8dent des internes.<\/p>\n\n\n\n
Blandine BARUT, Pr\u00e9sidente de l\u2019Association des Secteurs de Psychiatrie en Milieu P\u00e9nitentiaire (ASPMP)
Marie-Jos\u00e9 CORTES, Pr\u00e9sidente du Syndicat des Psychiatres des H\u00f4pitaux (SPH)
Claude FINKELSTEIN, Pr\u00e9sidente de la F\u00e9d\u00e9ration Nationale des Associations d\u2019usagers en Psychiatrie (FNAPSY)
Claude GERNEZ, Pr\u00e9sident de la F\u00e9d\u00e9ration Fran\u00e7aise de la Psychiatrie (F\u00e9d\u00e9psychiatrie)
Delphine GLACHANT, Pr\u00e9sidente de l\u2019Union Syndicale de la Psychiatrie (USP)
Thierry GODEAU, Pr\u00e9sident de la Conf\u00e9rence nationale des Pr\u00e9sidents de Commissions M\u00e9dicales d\u2019Etablissement de
Centres Hospitaliers
Gladys MONDIERE, Pr\u00e9sidente de la F\u00e9d\u00e9ration Fran\u00e7aise des Psychologues et de Psychologie (FFPP)
Christian M\u00dcLLER, Pr\u00e9sident de la Conf\u00e9rence nationale des Pr\u00e9sidents de Commissions M\u00e9dicales d\u2019Etablissement de
Centres Hospitaliers Sp\u00e9cialis\u00e9s
Pascal MARIOTTI, Pr\u00e9sident de l\u2019Association des Etablissements du service public de Sant\u00e9 Mentale (AdESM)
Annick PERRIN-NIQUET, Pr\u00e9sidente du Comit\u00e9 d\u2019Etudes des Formations Infirmi\u00e8res et des Pratiques en Psychiatrie
(CEFI-Psy)
Marie-No\u00eblle PETIT, Pr\u00e9sidente de l\u2019Association Nationale des Psychiatres Pr\u00e9sidents et Vice-Pr\u00e9sidents de Commissions M\u00e9dicales d’Etablissements des Centres Hospitaliers (ANPCME)
Norbert SKURNIK, Pr\u00e9sident de l\u2019Intersyndicale de la D\u00e9fense de la Psychiatrie Publique (IDEPP)
Michel TRIANTAFYLLOU, Pr\u00e9sident du Syndicat des Psychiatres d\u2019Exercice Public (SPEP)<\/p>\n\n\n\n