Le discours du Ministre de la Sant\u00e9 du 19 janvier 2022 ne peut que laisser extr\u00eamement perplexes les professionnels de la psychiatrie, patients et proches, au regard de la tr\u00e8s triste r\u00e9alit\u00e9 qu’ils vivent au quotidien sur le terrain.
Manifestement, la mesure de l’urgence et de la gravit\u00e9 de la situation de crise que connait la psychiatrie publique dans notre pays est loin d\u2019\u00eatre prise en compte alors que nos \u00e9tablissements sont confront\u00e9s \u00e0 des d\u00e9parts massifs, et sans pr\u00e9c\u00e9dent de praticiens, m\u00eame chevronn\u00e9s, aggravant ainsi une d\u00e9mographie m\u00e9dicale d\u00e9j\u00e0 en p\u00e9nurie et un contexte institutionnel remani\u00e9 en toute h\u00e2te pour les contraintes relatives \u00e0 la contention et \u00e0 l\u2019isolement. Qui plus est, les personnels soignants non m\u00e9dicaux ont d\u00e9sormais rejoint ce mouvement de d\u00e9part. Les fermetures de lits, voire d\u2019unit\u00e9s enti\u00e8res, se multiplient for\u00e7ant \u00e0 des restructurations particuli\u00e8rement d\u00e9l\u00e9t\u00e8res pour la prise en charge des patients dans des conditions souvent intol\u00e9rables.
Tous partagent le sentiment de ne plus pouvoir y exercer leur m\u00e9tier dans un tel contexte. Si le Ministre de la Sant\u00e9 dit reconnaitre ces difficult\u00e9s, il n\u2019annonce aucune mesure concr\u00e8te de nature \u00e0 am\u00e9liorer l\u2019attractivit\u00e9 de la discipline mais bien au contraire des \u00ab actions phares \u00bb centr\u00e9es sur la sant\u00e9 mentale et rel\u00e9guant la psychiatrie au magasin des accessoires. Une fois encore, cet amalgame entretenu entre psychiatrie et sant\u00e9 mentale alimente la perte de sens que vivent actuellement les professionnels de la discipline. Pourquoi d\u00e9pister et diagnostiquer si au bout du compte les moyens de mise en \u0153uvre des orientations th\u00e9rapeutiques n\u00e9cessaires se r\u00e9v\u00e8lent nettement insuffisants voire inexistants ?
Que penserait-on d\u2019une politique de lutte contre le cancer qui miserait en priorit\u00e9 sur la pr\u00e9vention et abandonnerait dans le m\u00eame temps les patients et les services d’oncologie \u00e0 leur sort ?
Malgr\u00e9 les cr\u00e9dits de rattrapage allou\u00e9s, notamment pour le renforcement de la p\u00e9dopsychiatrie, les projets ne peuvent voir le jour faute de professionnels \u00e0 recruter. Par ailleurs l\u2019investissement hospitalier en psychiatrie reste tr\u00e8s insuffisamment pris en compte par la commission ad hoc.
Ainsi tout se passe comme si \u00e9taient ent\u00e9rin\u00e9es carence en professionnels et d\u00e9gradation de la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des soins, d\u00e9gradation que ne sauraient compenser les dispositifs de type IPA. Le grand \u00e9cart entre moyens annonc\u00e9s et possibilit\u00e9 de mise en \u0153uvre contribue \u00e0 l\u2019\u00e9vidence au d\u00e9couragement des \u00e9quipes de soins. O\u00f9 sont les mesures urgentes et massives de renforcement de l\u2019attractivit\u00e9 tant attendues ?
Sans prise en compte de cette perte de sens maintes fois d\u00e9nonc\u00e9e par les signataires en termes d\u2019urgence r\u00e9publicaine, la perspective ne peut \u00eatre que celle d\u2019une aggravation de la situation d\u00e9j\u00e0 dramatique \u00e0 laquelle est confront\u00e9e la psychiatrie en France.
Voil\u00e0 un \u00ab virage historique \u00bb bien mal n\u00e9goci\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Marie BUR, Marc FEDELE, Pascale GIRAVALLI
Co-Pr\u00e9sidents de l\u2019Association des Secteurs de Psychiatrie en Milieu P\u00e9nitentiaire (ASPMP)
Marie-Jos\u00e9 CORTES
Pr\u00e9sidente du Syndicat des Psychiatres des H\u00f4pitaux (SPH)
Claude FINKELSTEIN
Pr\u00e9sidente de la F\u00e9d\u00e9ration Nationale des Associations d\u2019usagers en Psychiatrie (FNAPSY)
Claude GERNEZ
Pr\u00e9sident de la F\u00e9d\u00e9ration Fran\u00e7aise de la Psychiatrie (F\u00e9d\u00e9psychiatrie)
Delphine GLACHANT
Pr\u00e9sidente de l\u2019Union Syndicale de la Psychiatrie (USP)
Gladys MONDIERE
Pr\u00e9sidente de la F\u00e9d\u00e9ration Fran\u00e7aise des Psychologues et de Psychologie (FFPP)
Christian M\u00dcLLER
Pr\u00e9sident de la Conf\u00e9rence nationale des Pr\u00e9sidents de Commissions M\u00e9dicales d\u2019Etablissement
de Centres Hospitaliers Sp\u00e9cialis\u00e9s
Annick PERRIN-NIQUET
Pr\u00e9sidente du Comit\u00e9 d\u2019Etudes des Formations Infirmi\u00e8res et des Pratiques en Psychiatrie
(CEFI-Psy)
Marie-No\u00eblle PETIT
Pr\u00e9sidente de l\u2019Association Nationale des Psychiatres Pr\u00e9sidents et Vice-Pr\u00e9sidents de
Commissions M\u00e9dicales d’Etablissements des Centres Hospitaliers (ANPCME)
Norbert SKURNIK
Pr\u00e9sident de l\u2019Intersyndicale de la D\u00e9fense de la Psychiatrie Publique (IDEPP)
Olivier TELLIER
Pr\u00e9sident de l\u2019Association fran\u00e7aise des Unit\u00e9s pour Malades Difficiles (UMD)
Michel TRIANTAFYLLOU
Pr\u00e9sident du Syndicat des Psychiatres d\u2019Exercice Public (SPEP)<\/p>\n\n\n\n